Estas son preguntas que a muchos de nosotros nos gustaría tener respuestas. Ann Austin cubre los aspectos más destacados bastante bien.
Esencialmente, la EM es probablemente un virus de algún tipo o tal vez un gen dañado o mal formado. Si bien no existe un único gen responsable de la EM (se ha determinado), una combinación de puede contener la respuesta. También hay una cuestión de causas ambientales o factores desencadenantes o una combinación de ambiente y algo genético. Uno de mis neurólogos anteriores, el Dr. Barry Arnason, creía firmemente en una asociación entre el virus de Epstein-Barr y la EM. Epstein-Barr causa mononucleosis. El Dr. Arnason fue uno de los principales investigadores de Betaseron, el primer fármaco proactivo para la EM.
La vitamina D está implicada según lo sugerido por Ann. Se ha demostrado que vivir cerca del ecuador tiene una menor incidencia de desarrollar la enfermedad. Esto es cierto en todo el mundo, no solo en los Estados Unidos. Los más afectados son los caucásicos del norte de Europa. Escocia tiene una muy alta tasa de EM per capita, por ejemplo. Por otro lado, la esclerosis múltiple no se ve mucho en los chinos (esclerosis múltiple en la historia de China y el futuro). India ha tenido tradicionalmente una baja incidencia de EM, pero está aumentando (Esclerosis múltiple en India: una descripción general). Aún más interesantes son los casos aislados de EM en lugares como las Islas Feroe (Análisis de la ‘epidemia’ de esclerosis múltiple en las Islas Feroe. I. Aspectos clínicos y epidemiológicos); aunque los estudios difieren, algunos sugieren que no existieron casos de EM en las islas hasta después de la ocupación británica durante la Segunda Guerra Mundial.
Lo anterior muestra por qué una causa es tan difícil de determinar.
En cuanto a una cura, parece inalcanzable, aunque los trasplantes de células madre han mostrado una gran promesa. Otros doctores creen que los nonagones neurobióticos pueden ser la respuesta, pero eso es en los próximos años.
No puedo afirmar con confianza que se encontrará una cura en mi vida, probablemente otros 30 a 40 años. La próxima generación debería tener uno, sin embargo, para lo que sea que valga la pena.