Remeron, cuyo ingrediente activo es mirtazapina, es un NaSSA (antidepresivo serotoninérgico noradrenérgico y específico).
También se ajusta a las siguientes categorías potencialmente útiles:
- Antidepresivos atípicos : una o más acciones farmacológicas son distintas de las que se observan en los medicamentos de las clases habituales, como los ISRS o los IMAO.
- Antidepresivos tetracíclicos (TeCA) : tiene una estructura molecular con cuatro anillos cíclicos, al igual que los antidepresivos tricíclicos (ATC) se componen de tres
- Antidepresivos serotoninérgicos : tiene una influencia directa y clínicamente significativa sobre la serotonina, quizás el neurotransmisor comercializado más ampliamente en la industria de la salud mental (aunque no hay una relevancia inherente para la depresión).
Los antidepresivos generalmente no se agrupan objetivamente o de manera coherente y sistemática, por lo que las clases se definen más por preocupaciones de marketing y perspectivas que no se refieren a las distinciones científicas. Incluso los “antidepresivos” de la clase superior son una invención de mercadeo más que algo que habla de una propiedad específica física o eficaz de drogas denominadas antidepresivos.
Cuanto más específicos o selectivos nos volvemos en nuestros criterios, menor es la diferencia que tendemos a encontrar entre la mayoría de las clases de antidepresivos porque cada medicamento produce una tonelada de cosas diferentes en una u otra medida. La distinción más clara es probablemente entre los antidepresivos MAOI y no MAOI, cuando se trata de las categorías tradicionales.
Si bien un IMAO (inhibidor de la monoaminooxidasa) puede tener otras acciones que la inhibición de la monoaminooxidasa, todas las demás clases de fármacos antidepresivos generalmente no tienen efecto MAOI. El resto tiene una gran variedad de acciones superpuestas y divergentes.
Los TCA y TeCA tienen límites definitorios muy literales, pero no todos los fármacos tricíclicos o tetracíclicos recetados para la depresión se considerarán TCA o TeCA, respectivamente.
