¿Cómo funciona la combinación Carbidopa / levodopa para la enfermedad de Parkinson? El paciente es una mujer de 43 años, pesa 50 kg (Sufrimiento desde hace 12 años).

La enfermedad de Parkinson se debe a la deficiencia de una sustancia química llamada Dopamina en áreas específicas del cerebro que regulan el movimiento del cuerpo.

Debido a la deficiencia, hay lentitud de movimiento y otras manifestaciones de Parkinson.

Entonces, el tratamiento lógico es reponer la dopamina en el cerebro, pero dado que la dopamina se administra por vía oral, no puede atravesar la barrera del cerebro sanguíneo (que cubre el cerebro) y llegar a su sitio de acción. Levo-Dopa, que es un precursor de la dopamina y puede cruzar fácilmente la BBB, se usa.

El problema que surge del uso exclusivo de Levo-Dopa se debe a la conversión de Levo-Dopa a Dopamina en la periferia (fuera del cerebro), lo que da como resultado el siguiente

1. Reduce la cantidad de Levo-Dopa que ingresa al cerebro, lo que lleva a una menor administración de Dopamina, lo que puede causar un fracaso del tratamiento.

2. Las acciones periféricas de la dopamina producen efectos secundarios no deseados que pueden hacer que el paciente interrumpa el tratamiento

Para superar los problemas anteriores, la carbidopa que inhibe la conversión periférica de Levo-Dopa a Dopamina se usa junto con Levo-Dopa.

Pero también debes entender que el Parkinson es una enfermedad degenerativa (a pesar del tratamiento, las enfermedades siguen progresando a un ritmo lento).

Todavía no hay cura para el Parkinson. El tratamiento anterior proporciona alivio sintomático y prolonga la progresión de la enfermedad.

Los síntomas de PD relacionados con el movimiento generalmente son el resultado de una escasez del neurotransmisor dopamina en el cerebro. La dopamina en sí no ingresa al cerebro, por lo que no se puede tomar directamente. Levodopa es un precursor natural de la dopamina, que ingresa al cerebro, donde se convierte en dopamina.

La carbidopa se usa en combinación con levodopa, ya que ayuda a prevenir la descomposición de la levodopa en el torrente sanguíneo, lo que permite que ingrese más al cerebro. La carbidopa también ayuda a reducir los posibles efectos secundarios de la levodopa, incluidas las náuseas. La carbidopa sola no tiene impacto en los síntomas de la enfermedad de Parkinson.

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Medline:

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Wikipedia: L-DOPA