Hablamos eufemísticamente de “ir a dormir” con anestesia general, pero es más exacto describirlo como un coma inducido por fármacos. Normalmente no hay conciencia, ni sueños, ni actividad consciente, ni amnesia total durante el período de inconsciencia.
A veces, a los pacientes se les dice que “van a dormir” cuando la técnica es anestesia local con sedación intravenosa, que puede producir somnolencia sin pérdida total de conciencia, o pérdida intermitente de la conciencia en lugar de pérdida continua de la conciencia. Con la sedación a veces hay conciencia con amnesia concomitante, que aún logra un resultado final de no recuerdo.
Por lo general, los pacientes ingresan en el quirófano aún despierto, que podrían o no recordar más tarde según la premedicación. Una vez que se induce la anestesia general, lo que hace que el paciente pierda el conocimiento rápidamente, su siguiente experiencia se está despertando, generalmente en la sala de recuperación.
La incidencia mundial general de conciencia no intencional bajo anestesia general verdadera es de aproximadamente 1 en 1000, aunque es un poco mayor con cirugía para trauma mayor, cirugía a corazón abierto, secciones cesáreas y algunas otras situaciones donde la profundidad de la anestesia podría tener que ser limitada. . De los pocos pacientes que informan conciencia durante la cirugía, muchos recuerdan solo los sonidos de la audición pero no sienten dolor.
En cuanto a los sueños: Desde hace tiempo se sabe por el análisis EEG que el sueño REM, asociado con el sueño durante el sueño natural, no ocurre bajo anestesia general. Sin embargo, algunas personas todavía se despiertan para informar sobre la actividad de los sueños. Es probable que lo hayan experimentado durante la emergencia hacia el final de la cirugía, cuando la anestesia es más clara y la actividad cerebral se normaliza. Este fenómeno ocurre con mayor frecuencia en adultos jóvenes.
