¿Por qué las compañías de seguro de salud son más cargadas por médicos, laboratorios y hospitales que las personas que pagan por cuenta propia (no tienen seguro)?

En realidad, hay demasiadas compañías de seguros diferentes con sus diferentes políticas y coberturas para facilitar la facturación preferencial. La práctica habitual es cobrar el mismo precio por cualquier procedimiento CPT dado. Sin embargo, los proveedores están obligados por contrato a aceptar la determinación de subsidio de la compañía de seguros del paciente como la tasa de reembolso contratada.

Pacientes fuera de la red, sin seguro y con pago por cuenta propia en efectivo están obligados a pagar los cargos según lo facturado. Sin embargo, todo es negociable. El descuento puede variar para coincidir con la mejor tasa de reembolso de seguro o cualquier cosa entre eso y la carga completa.

Una mala suposición, y también objetivamente incorrecta.

Las compañías de seguros renegocian constantemente “lo habitual y habitual”, y utilizan precios masivos para reducir su facturación.

Los pobres y los no asegurados pagan la tarifa de rack completa.