Sí puede.
La tolerancia a los antidepresivos es un fenómeno bien documentado, aunque no estamos seguros de por qué sucede.
No sabemos qué hacen ni cómo lo hacen, incluso si son o no efectivos, por lo que llegar al fondo de la tolerancia a los antidepresivos (también conocido como “caca” o “taquifilaxia”) no está realmente dentro de nuestros medios.
Una buena interpretación que he leído se conoce como el modelo de “tolerancia oposicionista”, que explica nuestras reacciones a los antidepresivos y otros productos farmacéuticos psicotrópicos como el intento del cerebro de restablecer la homeostasis frente a su desregularización de nuestra biología.
Aunque la neurobiología es probablemente incapaz de simplificarse a cualquier modelo médico, aquí hay un artículo de la revista que habla de esos conceptos: azul otra vez: efectos perturbóticos de los antidepresivos sugieren homeostasis monoaminérgica en la depresión mayor
He escrito otras publicaciones sobre el tema, y si le interesa leer más, puede leer algunas de las excepciones editadas a continuación o consultar la publicación original aquí: Respuesta de Mark Dunn a ¿Puede uno ser tolerante con los ISRS?
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¿Qué es la tolerancia?
La tolerancia a los antidepresivos (también llamada “caca” o “taquifilaxia”) puede ser el resultado del uso a corto plazo, el uso a largo plazo, el uso intermitente, los cambios de dosis o los cambios en otros medicamentos. No sabemos exactamente por qué sucede, pero puede ser el resultado de cambios neuroadaptativos que intentan negar o contrarrestar los efectos intrusivos tóxicos y disfuncionales de tomar antidepresivos.
Cuando alguien se vuelve tolerante, puede significar que requieren dosis crecientes, o a veces dejan de responder por completo. Esto puede superponerse con otros fenómenos como ciertos efectos secundarios y también el síndrome de abstinencia de antidepresivos, por lo que etiquetarlo se vuelve más complicado que simplemente afirmar que las cosas no funcionan correctamente en su cuerpo. Esta tolerancia no necesariamente se generaliza a otros antidepresivos, pero algunas personas experimentan tolerancia a múltiples medicamentos o clases cruzadas después de usar un solo antidepresivo (o una serie o cóctel de ellos).
La tolerancia puede ocurrir en los antidepresivos y otras drogas psiquiátricas, y significa que los medicamentos normalmente efectivos con los que ha tenido éxito pueden dejar de funcionar repentinamente o que los efectos que estaba experimentando son cada vez menos fuertes con la misma dosis de medicamento mientras aumentar la dosis puede causar un aumento en la efectividad una vez más. No es necesariamente un proceso de escalada: a veces significa que un medicamento deja de funcionar casi por completo de manera bastante inmediata. Sin embargo, este no es siempre el caso, ya que algunas personas experimentan días o semanas de eficacia cada vez menor.
A veces, esto puede ocurrir al comienzo del tratamiento o después de unas pocas semanas, pero a veces ocurre después de meses o incluso años de uso. Las personas que tienen un medicamento ‘caca’ reaccionan de manera diferente a probar el medicamento nuevamente más adelante. Algunas personas encuentran que nunca puede volver a ser efectiva, pero algunas personas encuentran que pueden experimentar períodos cortos de utilidad si tienen un descanso entre intentos, y eligen crear regímenes de dosificación en los que solo pasan periodos de tiempo muy cortos con el medicamento. que se desplomó por lo que puede retener un grado de potencia durante ese corto período antes de que se alternan con otros medicamentos. Estas personas pueden o no experimentar cíclicamente una ‘tolerancia’ creciente cuando toman su medicación para carreras cortas.
¿Eso significa que soy adicto?
Los ISRS y otros antidepresivos generalmente no son adictivos en el lenguaje de los comportamientos patológicos relacionados con las drogas pero sí forman una dependencia física . Esto significa que la mayoría de las personas experimentan efectos de abstinencia si omiten dosis o intentan dejar el medicamento (incluso a través de una reducción gradual). No significa que sean psicológicamente adictos o que abusen de sus recetas: la dependencia es causada por cambios físicos creados en el cerebro y el cuerpo que implican un funcionamiento anormal y requieren que usted se recupere de las drogas antidepresivas si quiere dejar de usarlas. . Incluso una sola dosis de un antidepresivo puede causar estos cambios y desencadenar la abstinencia después de suspender o reducir la dosis.
Algunas personas experimentan tolerancia a tomar antidepresivos, ya sean ISRS o cualquier otra clase. Esto se considera un aspecto de la adicción, pero no significa que sea adicto, incluso si es físicamente dependiente y experimenta tolerancia. Los problemas personales, sociales, financieros y relacionales derivados del uso de antidepresivos son comunes y también constituyen un criterio de comportamiento adictivo, especialmente porque el consumo de drogas tiende a continuar de cualquier manera.
Sin embargo, son solo los casos más raros que los antidepresivos implican una adicción patológica real, es decir, dependencia psicológica además de la dependencia fisiológica y otros factores. Esta adicción a los antidepresivos puede ser el resultado del uso clínico y el uso recreativo, y puede implicar o no contextos abusivos o cantidades de dosis. La tolerancia, el síndrome de abstinencia y otros riesgos de los antidepresivos no necesariamente significan que haya ocurrido una adicción, pero eso significa que la adicción no es la principal preocupación cuando se toman tales psicotrópicos.
Incluso en ausencia de adicción psicológica, muchos miles de personas tienen que seguir tomando antidepresivos mucho después de que desearan dejarlos, ya que la reducción a menudo es la única forma de mantener su funcionamiento cuando suspenderlo o disminuirlo puede durar meses o años. La terminología es menos importante que el tipo de experiencias que los pacientes puedan tener, y si están adecuadamente informados sobre los posibles resultados antes de comenzar a tomar antidepresivos u otras drogas.
Recursos
Estos son algunos recursos con información científica sobre tolerancia, adicción y abuso de antidepresivos:
Tolerancia a los antidepresivos
1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/…
2. Enfoques de tratamiento para la recaída del trastorno depresivo mayor. Parte 1: aumento de la dosis.
3. Enfoques de tratamiento para la recaída del trastorno depresivo mayor. Parte 2: reinicio del tratamiento antidepresivo.
4. Los mecanismos de tolerancia en la acción antidepresiva.
5. taquifilaxis de tratamiento antidepresivo
Adicción y abuso de antidepresivos:
1. Abuso y uso indebido de antidepresivos
2. La respuesta de Marcus William a ¿Son los antidepresivos adictivos?
3. https://www.quora.com/Can-tianeptine-have-a-more-permanent-effect-on-mood/answer/Marcus-William-1/comment/15735787?srid=MzyP&share=8f6d2605
