Cómo manejar el dolor crónico verdaderamente intenso sin narcóticos

Como alguien que está haciendo una beca de medicina del dolor, trabajando en un centro de dolor multidisciplinario, veo pacientes como usted todos los días.
La clave de la gestión es atacar el dolor desde muchos ángulos, utilizando varios trabajadores de la salud (fisioterapia, psicología, etc.).

Nosotros recomendamos:
1. Ejercicio. Los estudios sugieren que no importa lo que hagas, siempre y cuando sea algo. Para el dolor de espalda a menudo recomendamos la hidroterapia ya que la piscina elimina el peso de la gravedad y ayuda con el movimiento con menos dolor. El ejercicio también ha demostrado ser tan efectivo para la depresión que a menudo viene con dolor como antidepresivo.

2. Atención para dormir. La falta de sueño empeora el dolor en estudio tras estudio.

3. Técnicas psicológicas. Suena como si estuvieras haciendo esto, así que no entrarás demasiado en eso: utilizamos técnicas de ACT / mindfulness.

4. Medicamento no opioide apropiado: para usted, recomendaríamos alguna combinación de duloxetina (cymbalta), pregabalina (lyrica) y celecoxib (celebrex). Se ha demostrado que todos estos son útiles, pero encontrar la combinación adecuada de fármaco y dosis para cada individuo requiere tiempo y cierto grado de prueba y error. Si el sueño es malo, usamos pregabalina ya que es sedante y mejora la calidad del sueño. A menudo damos una dosis mayor por la noche.
Tanto pregab como dulox tienden a tener peores efectos secundarios inicialmente que luego mejoran. Para la duloxetina, la principal es la náusea. Dulox es un antidepresivo pero su efecto analgésico es independiente (funciona en personas sin problemas de ánimo, pero si su estado de ánimo es bajo, los efectos son una ventaja adicional).

5. Minimice el uso de opioides. Cada vez más parece que los opiáceos pueden empeorar el dolor a largo plazo (efecto activador de la glía). También reducen la testosterona (lo que provoca depresión, fatiga, disminución de la libido), suprimen el sistema inmunitario y debilitan los huesos.
Si tiene que usar uno: Tramadol es el mejor opioide para el uso a largo plazo. La buprenorfina también tiene algunas ventajas (no empeora el dolor ni los efectos hormonales), como lo hace la metadona. Lo peor es la morfina, el fentanilo y la oxicodona. No tenemos hidrocodona en Australia, así que no tenemos mucha experiencia con eso.

6. Otras estrategias: estimulación (pequeñas cantidades de actividad / trabajo a menudo, evitando la conducta de “auge y caída” donde excederse en los días buenos lleva a irse a la cama por 3 días y salir con una condición desaconsejada y peor).

¡Buena suerte! Vaya a una clínica de dolor multidisciplinar en un hospital universitario académico para su mejor apuesta. Evite a las personas que solo reparten opioides o que solo están interesadas en las inyecciones (aunque a veces también pueden tener un rol, por ejemplo, las neurotomías de la rama medial).

¿Estás buscando el mejor analgésico sin efectos secundarios? ¿Quieres alivio de dolores repentinos sin ninguna operación o tratamiento médico? Todos los problemas dolorosos de dolor de espalda, dolores de cabeza por migraña, lesiones deportivas, artritis, etc. y mucho más se pueden tratar con la Unidad TENS, que es el mejor tratamiento para el dolor sin drogas según lo sugerido por expertos y médicos. La unidad Tens es la mejor manera de tratar el dolor crónico sin medicamentos y sin ayuda médica. simplemente compre un masajeador de pulso electrónico Handheld de la unidad Tens de Amazon y vea el video en youtube ¿cómo puede usar la unidad Tens?

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Lo felicito por querer aprender más sobre métodos alternativos para aliviar el dolor. Aunque los medicamentos recetados ciertamente tienen un lugar en la vida de las personas con dolor crónico, siempre es refrescante cuando otros buscan tratamientos alternativos. Dicho esto, existen numerosas técnicas que se pueden emplear para aliviar el dolor. Estos incluyen: acupuntura, masajes, ajustes quiroprácticos, suplementos dietéticos o hierbas (árnica, magnesio, SAM-e, jengibre, matricaria, etc.).

Hay técnicas de respiración profunda que se pueden usar para aliviar el dolor. Es una de las razones por las cuales a las mujeres que dan a luz se les dice que respiren de cierta manera. También comen pedazos de hielo porque es calmante. En su caso, una lesión espinal con dolor intenso puede aliviarse con tratamientos alternativos como terapia de calor o frío, acupresión, acupuntura, masajes, etc.

De cualquier manera, su misión debe ser aumentar el flujo de oxígeno al área afectada y, al mismo tiempo, enviar mensajes al cerebro suprimiendo los pensamientos de dolor. El hielo, por otro lado, ralentiza los impulsos nerviosos.
Finalmente, debe hacer estiramientos y ejercicios con un fisioterapeuta. Contrariamente a la idea de que hacer esto causará más dolor, el estiramiento en realidad aflojará su columna vertebral y los tejidos blandos. Además, el ejercicio libera endorfinas o lo que comúnmente se conoce como las “hormonas felices”.

Recursos

Manejo alternativo del dolor para prevenir la adicción
Remedios herbales para alivio del dolor natural

En primer lugar, la definición de narcóticos incluye casi cualquier cosa que pueda tomar por vía oral, incluidas hierbas, medicamentos sin receta o no. El aumento de la medicación es relativamente normal, porque el cuerpo se adapta a cualquier sustancia que tomemos o incluso tópicamente para reducir o intentar cambiar nuestras cargas de dolor. Esto incluso incluye terapia de agua, unidades de decenas o terapia de frío y calor. Nuestros cuerpos reaccionan de esta manera como un medio para tratar de decirnos ‘algo está mal / o incluso correcto’. El problema es que cuanto más tratemos de “resistirlo”, nuestro cuerpo continuará subiendo la apuesta del dolor. Puede desmayarse por tratar de adaptarse demasiado con dolor, sin ninguna intervención y no quiere hacer esto.

Hay muchas cosas que puede hacer, sin ingerir nada, pero no manejará realmente el aumento de las cargas de dolor, pero ayudan: los baños de magnesio (sales de Epsom), las compresas calientes y frías (los paquetes de gel azul funcionan mejor, porque pueden usarse una y otra vez), cremas tópicas y algo así como “estirar y rociar”, que necesitará obtener de un quiropráctico o de un consultorio médico.

Una unidad de decenas extremadamente fuerte puede ser útil, pero por lo general se quedan cortos de la situación, a menos que en su caso usted deba implantarla en la espalda (lo que yo no haría). Solo confunde al cerebro con las señales que se envían, y NO elimina el dolor del cuerpo, solo lo confunde mientras lo use. Deben ser reemplazados con el tiempo, causando cicatrices, y también deben reajustarse constantemente para sus cargas de dolor, así como también problemas de rechazo de la unidad.

Dijiste que no había narcóticos, pero si fuera yo, miraría hacia el cannabis, pero todos tienen su “punto de cambio” de lo que están dispuestos a hacer para vivir sus vidas. El cannabis no mata y tampoco es ‘la hierba del demonio’ ​​lo que muchos quieren decir que es. Pero esa es una elección.

Con algunos casos de dolor muy severos, se sabe que un Ketamine Coma funciona, pero también es un narcótico, aunque es administrado por médicos. es una administración extremadamente arriesgada en mi mente, pero se sabe que funciona porque lo que hace es detener el dolor por completo, permitiendo que el cuerpo ‘reinicie’.

Su cuerpo no dejará de dar mensajes de dolor mientras su cuerpo tenga dolor, por desgracia. Hay cosas que puedes hacer para reducir el dolor y, como dices, la meditación ayuda, al igual que las distracciones, los sonidos vibratorios, los sonidos ambientales, los sonidos beta, los sonidos biaurales, la retroalimentación biológica que debe ser una máquina “real” en el consultorio del médico , no un video de youtube También podría utilizar la meditación guiada, que también uso: MALAS NOCHES y Ansiedad-Fibromialgia – YouTube. Esto se recopiló para aquellos con dolor de que no hay medicamentos que puedan tocarlo. Publique en la lista de youtube 48 videos que duran hasta 10 horas. Al final, tenemos que aprender a bailar con lo que tenemos. Y si esperamos estar cómodos, lo mejor es encontrar ese nivel de comodidad con el que puedas vivir (nivel de dolor) y trabajar desde allí. Honesto, tengo CP junto con Fibromialgia, con muchas condiciones secundarias.

No hay respuestas fáciles por desgracia. Mi propio padre tuvo varias laminectomías que nunca fueron ‘manejadas’ correctamente, y fue horrible. Los ajustes quiroprácticos al menos ayudaron a algunos. Lamento que estés en este espacio y desearía tener más ideas para ti.

Casi todos los discos en la columna vertebral de mi marido tienen problemas. Durante años manejó el dolor con autohipnosis, masajes e ibuprofeno. El manejo del dolor depende de muchos factores, incluida su capacidad para tolerar el pan, lo que está dañado o lastimado, qué tan dañado está y cuántas partes diferentes de su cuerpo están sufriendo.

Recientemente, el dolor de mi esposo ha aumentado en otras partes de su cuerpo hasta el punto de que no puede controlar el dolor sin narcóticos. Tuvo que consultar con varios médicos, incluidos especialistas en las áreas que son dolorosas y un especialista en el manejo del dolor, y ha podido encontrar una combinación de medicamentos, incluidos narcóticos, relajantes musculares y medicamentos antiinflamatorios, que están ayudando. No te rindas. Si sus médicos actuales no controlan bien su dolor, obtenga una segunda opinión.

Recomiendo mucho los tratamientos de tejido profundo (terapia de masaje) de sus erectores espinales, multufidi y abdominales … Esto podría reducir la cantidad de adherencias miofasciales que se producen a partir de la fusión espinal. Alguien que proporcione un tratamiento lento, metódico y dirigido sería lo mejor.

También puede ser útil probar el calor / frío de contraste sobre el área seguido de rotaciones suaves del torso: llene una botella de agua caliente y colóquela sobre el 7 ° segmento T en el 2 ° segmento L (aproximado), permanezca en el área durante 3 minutos; seguido de colocar un paquete de congelador de gel que se ha congelado durante 1 minuto. Lo mejor es hacerlo sobre una camiseta o con los paquetes envueltos en una toalla; no coloque ninguno de los paquetes directamente sobre la piel para evitar quemaduras / congelaciones. Repita este ciclo al menos tres veces, finalizando siempre con una aplicación fría … Siga esto sentándose en una silla y realizando rotaciones lentas, constantes y controladas del torso.

Muchas buenas vibraciones para ti.

Debe trabajar con una clínica de dolor multidisciplinaria que puede ofrecerle inyecciones y terapia ablativa, psicología del dolor, manejo de medicamentos no narcóticos, terapia física y terapias alternativas como la acupuntura. Probablemente haya una clínica cerca de usted en un hospital universitario. Llámalos y reserva una cita; es posible que necesiten una referencia de tu médico de atención primaria.

En su clínica de dolor nueva visita al paciente, pregunte acerca de los bloqueos medulares y la ablación por radiofrecuencia. Pueden cocinar y matar los nervios que duelen. Estos procedimientos cada 6-12 meses me permiten trabajar. Sin ellos me vuelvo a deshabilitar.

Si no tiene un fuerte AINE, pregúntele al respecto. Pregunte sobre los medicamentos para el dolor del nervio, como Lyrica / Gabapentin / Effexor, y los antidepresivos que ayudan al dolor, como Cymbalta. Pregunte sobre el tramadol, funciona de una manera diferente que la mayoría de los opiáceos. Hacer Yoga y PT Pruebe una unidad TENS. No dejes de buscar remedios.

Hay muchas cosas diferentes que ayudan al dolor crónico, incluso cuando son severas.

Una fusión de 12 niveles es sin duda una cirugía espinal importante. Escribiré esto de tal manera que pueda ser útil para otros con dolor crónico también.

Si tiene dolor crónico, es importante identificar la causa del dolor en su caso.

El uso crónico de medicamentos puede estar contribuyendo al dolor a medida que su cuerpo se adapta a los medicamentos. Puede hablar con su MD o farmacéutico sobre esto.

Si su dolor se debe a la cirugía o a problemas pasados, la causa exacta puede variar significativamente.

Es imposible darle buenos consejos de tratamiento sin saber el (los) problema (s) exacto (s) en usted .

Los cambios a menudo son tanto locales como centrales en el sistema nervioso con dolor crónico.

Sería mejor para usted ver a alguien en persona que pueda evaluarlo adecuadamente para estos cambios.

Esto no es tan fácil como la mayoría de la gente imagina, encontrar un buen profesional que tenga el conocimiento y pasar el tiempo suficiente para identificar lo que está sucediendo.

Incluso con la cirugía de fusión espinal, debería ver a alguien que también pueda identificar patrones de movimiento anormales de otras articulaciones no fusionadas.

Es críticamente importante.

En general, estamos conectados para que el movimiento elimine el dolor a través de las relaciones en el sistema nervioso.

Es probable que otros cambios en el estilo de vida puedan ayudar … incluyendo cambios en la dieta, sueño, tipos de ejercicio / movimiento apropiados para usted. Posiblemente algunos suplementos serían necesarios.

Resumiendo, busque un excelente profesional de la salud que pueda identificar qué es exactamente lo que está mal y luego trabaje para mejorar la función neuro-musculoesquelética y brinde recomendaciones de estilo de vida apropiadas para ayudar a su recuperación.

Es muy posible que haya otras cosas también.

Se sorprenderá de cuántas personas que padecen dolor crónico grave pueden ser ayudadas con este enfoque.

No es inútil, incluso si puede parecer de esa manera a veces.

Te aconsejo que encuentres un fisioterapeuta. En la mayoría de los casos, los músculos que sostienen la espalda se debilitan y no pueden soportarlo, lo que provoca que los huesos se asienten en cada uno de ellos y causen dolor. Es muy importante fortalecer esos músculos. También puede probar la meditación o la acupuntura, que no son tan profundas como una cura en la medicina occidental, sino en los países asiáticos. Solo el efecto del placebo puede ser suficiente. Además de no conocer su historial médico, perder peso adicional lo ayudará si tiene sobrepeso. Solo recuerda que la terapia física es difícil y puede ser larga. También puede ser mental y físicamente doloroso.

Tengo problemas neurológicos también He hecho cosas desesperadas a lo largo de los años. Todos son diferentes, pero creo que esto funciona para mí. Pruebe uno de esos masajeadores de asiento y almohadilla térmica. Quieres uno que no tenga un temporizador de apagado. Use la almohadilla en una posición que sea buena para usted. Luego colóquelo debajo de una manta para que no pueda sentir los motores de la unidad de masaje cuando esté apagado. Luego miente o siéntate en él. No hay calefacción porque no hay un temporizador de apagado. Luego ajuste el masajeador para que no vibre, las vibraciones ayudan a adormecer a las nevus. Déjelo encendido tanto como sea posible y duerma con él también. Después de unas horas, puede sentir que se siente mejor. Pero sigue usándolo porque tienes un efecto duradero. La almohadilla no tiene que estar donde se encuentran los dolores. Yo uso mis piernas También una delgada bolsa de hielo de aproximadamente dos pulgadas de ancho y seis pulgadas de largo, colóquela en un calcetín y métete en el paquete. Espero que esto ayude.

Honestamente, los narcóticos probablemente lo empeoran. El uso crónico de opiáceos cambia la forma en que el cuerpo interpreta el dolor y puede hacer que el dolor empeore (hiperalgesia). Los narcóticos simplemente no son buenos o realmente útiles para el dolor crónico. Tampoco tratan la causa del dolor.

¿Has probado cosas como los AINE (ibuprofeno, naproxeno, etc.)? Sé que podría parecer contra-intuitivo tomar motrin en vez de narcóticos, pero la acción antiinflamatoria de los NSAID podría tratar la inflamación que está causando el dolor, en lugar de simplemente enmascararla de la misma manera que los narcóticos.

¿Qué tal los anticonvulsivos para el dolor nervioso crónico, como lyrica o gabapentin?

¿Alguna vez ha probado cosas como relajantes musculares (robaxin, skelaxin o incluso baclofeno)? La fusión espinal cambia la forma en que sus músculos interactúan entre sí, lo que también puede causar dolor.

¿Has visto a un especialista en manejo del dolor?

Siempre hay una solucion. Te sugiero que veas un tratamiento llamado Siddha Healing, que es una forma completamente natural de tratar el dolor crónico y otras condiciones diversas. Se ofrece en Chakrasiddh, que es un centro de curación holístico. Con la ayuda de la terapia Marma y diferentes técnicas de masaje, los doctores se asegurarán de que usted obtenga alivio del terrible dolor.

Pruebe TENS o electroacupuntura. La meditación está bien, pero desea agregar una de estas modalidades.