La dificultad que enfrenta es que, si existiera tal trabajo, se perdería entre todas las otras personas cuyo trabajo es vender cosas a los médicos. Estoy seguro de que todos los vendedores de equipos médicos y representantes de medicamentos se consideran a sí mismos como “transformadores de práctica de EBM”.
Desde la perspectiva de un médico, debe apreciar que constantemente nos bombardean con sugerencias de que cambiamos la forma en que practicamos la medicina. Todos los anuncios de revistas y Drug Rep sugieren que su producto es mejor de alguna manera y que DEBEMOS cambiar. Sin embargo, generalmente cuando se observa la evidencia de estos reclamos, resulta que el argumento de venta no es más que giro y diferenciación de productos, tratando de hacer que cambiemos a algo que es fundamentalmente lo mismo que lo que ya estamos usando.
La verdad es que los nuevos avances dramáticos en medicina son raros. Por lo general, los estudios mostrarán que un nuevo producto “no es inferior” a lo que ya tenemos o que el estudio encontrará que un tratamiento es más efectivo pero tiene mayores tasas de efectos secundarios graves. En resumen, la evidencia comúnmente encuentra que NO hay una buena razón para cambiar a un nuevo tratamiento. En cambio, los argumentos para cambiar a un nuevo tratamiento dependen de factores tales como los perfiles de efectos secundarios y la frecuencia de administración en lugar de datos firmes de que el tratamiento es más efectivo.
Así que su trabajo propuesto es tratar de vender algo en este entorno, tratando de convencer a una audiencia a la que se le miente constantemente, y por lo tanto es escéptica y cautelosa, de que su evidencia es el verdadero negocio y debe tomarse en serio. Creo que te enfrentas a un obstáculo imposible si quieres probar y lograr este objetivo dentro de una entidad privada.
Si quiere involucrarse en la promoción de tratamientos que tienen evidencia de buena calidad para su efectividad, y desea que su mensaje sea tomado en serio, le sugiero involucrarse en la creación de Guías de Práctica Clínica o las organizaciones gubernamentales que las promueven. Estas pautas conllevan cierta autoridad entre los médicos y se supone que están libres de la manipulación de las estadísticas que acompañan a la publicidad.