Buena revisión de los efectos de la serotonina en el intestino a los que hace referencia el Dr. Rettig. Supongo que si ha tenido diarrea crónica durante muchos años, ha sido bien evaluado por al menos 2 gastroenterólogos y no se ha determinado ninguna causa de la diarrea. Cuando se excluyen todas las demás causas conocidas, la mayoría de los médicos concluyen que la causa es una alteración en la motilidad que pone en foco los efectos de la neurotransmisión.
El 95% de la serotonina del cuerpo se encuentra en el tracto gastrointestinal. Ha existido durante mucho tiempo en la evolución-lombrices de tierra-y es el neurotransmisor, modulador, de peristalsis más importante, la acción coordinada de los sólidos en movimiento, y lo que es más importante, el gas aguas abajo. Está presente en el plexo mientérico, muscular, del plexo y sensorial y actúa de forma local, por reflejo, incluso en lesiones completas de la médula espinal, por lo que no se requiere conexión con el cerebro para la acción intestinal. Al menos 7 formas de serotonina con receptores específicos están presentes. Algunos SSI bloquean algunas serotoninas responsables de la sensibilidad intestinal y los potenciales motores y tienen efectos secundarios relacionados con el intestino.
Pensé que habrías preguntado si los niveles anormales de serotonina pueden causar diarrea crónica, pero para responder a tu pregunta específica, debes observar la unión sináptica entre un nervio y un músculo. En circunstancias normales, un nervio fabricará una cantidad específica de neurotransmisor en la unión, anticipándose a una cantidad de demanda homeostática. Cuando la demanda muscular es mayor que el neurotransmisor disponible, la respuesta muscular es más débil y cuando la demanda es menor, el neurotransmisor se acumula en la terminación nerviosa de modo que, dado un estímulo normal, la respuesta puede ser exagerada. Para una respuesta incluso predecible a lo largo del tiempo, el ejercicio regular de la unión neuromuscular es importante.
El 90% de los estadounidenses tienen síntomas intestinales funcionales. El volumen de las heces de las poblaciones en los países subdesarrollados es 3 veces mayor que en los estadounidenses. La diverticulosis del colon es rara en países subdesarrollados. El 75% de los estadounidenses tienen diverticulosis. Por lo tanto, parece que una “perturbación funcional de la unión neuromuscular” definitivamente puede causar la enfermedad más común en Estados Unidos. Cuando se agrega fibra a la dieta de un estadounidense, la eficiencia homeostática de la unión neuromuscular se mantiene por la cantidad de ejercicio que se pretendía y programaba en nuestros dos puntos a lo largo de millones de años.
Este es un largo camino para responder su pregunta, pero es importante entender el fondo. Si su diarrea es realmente motora, (motilidad, neuromuscular, hiperactiva), los niveles de serotonina en el extremo de los nervios motores en el plexo mientérico deben elevarse -por definición- para afectar la mayor demanda motora de diarrea. Entonces, para responder a su pregunta, la diarrea crónica causada por el aumento de la motilidad debe asociarse con un aumento de los niveles de serotonina.
La demanda o la falta de demanda es lo que aumenta o disminuye la cantidad de serotonina al final de los nervios. Entonces, si la demanda es grande, el aumento de la serotonina aumenta la respuesta y, además, causará que el músculo responda a la hipertrofia. Por el contrario, cuando la demanda es menor, hay menos serotonina disponible, la respuesta será más débil y, con el tiempo, el músculo se atrofiará. Cuanto más sepa sobre estas cosas, ¡más milagro parece!
