Esa no es la forma en que se clasifican las drogas psiquiátricas.
Sin embargo, podría ser mejor obtener algunos antecedentes: ¿está pidiendo descriptivamente (como en qué actúan las drogas actuales), predictivamente (como en qué futuros medicamentos pueden actuar) o prescriptivamente (como en qué fármacos debe o debe actuar? en)? Los primeros dos pueden ser tentativamente respondidos en base a datos históricos, pero el tercero no es una pregunta con una respuesta porque no es así como funcionan los psicofármacos. Las personas comúnmente usan todo, desde cannabis hasta antidepresivos o antipsicóticos, hasta litio o anticonvulsivos.
“Bipolar” no está definido por los parámetros físicos o el funcionamiento neurológico, por lo que no existen límites reales en torno a qué medicamentos se pueden recetar o qué tipo de medicamentos puede serle útil. Medimos la relevancia y el éxito del “tratamiento” según las rúbricas psicosociales en lugar de los criterios neuroquímicos. No hay objetivos específicos que tendrán un impacto intrínseca o universalmente beneficioso en la forma en que alguien experimenta su vida. No hay mecanismos que separen “medicamentos para el trastorno bipolar” de otras drogas, ni pueden hacerlo.
Los medicamentos comercializados más ampliamente prescritos a personas etiquetadas como “bipolares” se desarrollaron primero y se vendieron por motivos completamente diferentes, como las afecciones convulsivas. También vale la pena señalar que la droga más célebre y antigua en esta área de la psiquiatría es el litio, no un anticonvulsivo, y los médicos aún no saben cómo y por qué hace lo que hace. El cerebro no está dividido en sistemas de neurotransmisores separados e independientes, que impactan cada uno de manera aislada uno del otro.
Aunque podemos resumir algunas advertencias básicas sobre “esta es probablemente una mala idea” sobre acciones de drogas en el contexto de preocupaciones psicológicas preexistentes (como depresión, ansiedad, manía, psicosis), hemos fallado completamente en identificar sistemas de neurotransmisores particulares cuya relevancia es particular o exclusivo a tales experiencias o cuya influencia es singular más que pluralista. Todas las drogas psiquiátricas actúan globalmente, y todas las preocupaciones psicológicas son fenómenos globales. Si bien ser más específico es posible en cierta medida, todas las intrusiones de los psicotrópicos tendrán efectos complejos e interdependientes.
