Como todas las buenas preguntas, esta pregunta tiene una respuesta matizada. En general, y en promedio, las primas (es decir, lo que las compañías de seguro cobran, no lo que pagan las personas) aumentaron después de la ACA. El Kaiser Health News afirma que no es tan malo como la trayectoria pre-ACA.
Para las personas que recibieron subsidios o Medicaid cuando antes no lo hicieron, las primas disminuyeron significativamente.
Para las personas como yo que tenían un seguro médico a través de mi empleador, el empleador contribuía inicialmente y luego, cuando conseguía un nuevo trabajo y mi empleador ya no contribuía porque mi bonificación restaba todos los costos de mis beneficios, mis primas se dispararon.
Quiero decir que mi prima para una familia pasó de $ 300 / mes a $ 2200 / mes en 2 años. Eso es bastante loco por una cobertura equivalente. Hay algunos factores de confusión (me mudé de Nueva York a California) y son compañías diferentes, pero la cobertura es casi idéntica.
El problema con el sistema es que la penalidad por no obtener cobertura era demasiado baja. Así que los jóvenes saludables no se unieron tan rápido como nos hubiera gustado y se guardaron muchas cosas furtivas dentro y fuera de la ley que beneficiaron a las compañías de seguros.
Si la multa (impuesto) era el mismo precio que la entrega de Medicaid en promedio, entonces la gente habría optado por comprar un seguro. Además, si las personas muy enfermas pudieran haber comprado Medicaid (el intento fallido de Obama de una “opción pública”), eso también habría reducido drásticamente las primas. Sinceramente, me gustaría que el presidente Obama acabara de redactar la ley y la haya enviado al Congreso. Hubiera sido una ley mucho menos intrincada que funcionó mejor para más personas, sin lastimar a los demás.
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Pero, por desgracia, vivimos en un mundo imperfecto y es de esperar que podamos arreglar el sistema sin que millones pierdan su acceso a la atención.