Claro, aunque los factores causales son poco conocidos.
Se sabe que la tolerancia a los medicamentos psiquiátricos, incluidos los medicamentos comúnmente recetados, como antipsicóticos y antidepresivos, implica tolerancia a una tasa sustancial, más del 10% de los usuarios, especialmente aquellos que consumen más de unas pocas semanas a la vez. Los mecanismos de esto no se comprenden bien, y puede haber múltiples fenómenos que se producen y que se agrupan todos en la misma categoría.
De hecho, menciona varias cosas que pueden conducir independientemente a la tolerancia o ineficacia del medicamento (que no necesariamente son lo mismo, a tener en cuenta), que exploraré a continuación:
- La medicación generalmente es ineficaz o ineficaz en gran medida: la “esquizofrenia” no es una enfermedad física y no responde de manera consistente y positiva a medicamentos que no ofrecen ninguna forma de “tratamiento”. Estar en la minoría durante una experiencia de psicosis no implica que también estarás en minoría durante una experiencia posterior.
- No hay ninguna razón para esperar que los medicamentos den como resultado los mismos resultados de una persona o un período de tiempo a otro, y el uso crónico siempre implica cambios significativos en el cerebro que pueden complicar cualquier reacción futura a los medicamentos. Esto puede ser particularmente cierto cuando ocurren cambios en la administración de drogas (cambios en medicamentos, dosis o uso / no uso).
- Se ha observado que el uso sostenido de medicamentos como los antipsicóticos aumenta la tasa global y la cronicidad de los episodios de psicosis, y es posible que las psicosis causadas parcial o totalmente por el consumo de drogas respondan menos al consumo futuro de drogas de la forma preferida por los pacientes o prescriptores. No todas las experiencias de psicosis tienen los mismos orígenes o los mismos rasgos funcionales, incluso en alguien etiquetado como “esquizofrénico”.
- Los cambios de dosis, especialmente los cambios de dosis significativos o abruptos, pueden contribuir a la tolerancia al fármaco o a la completa ineficacia, incluso en personas que consideraban que los fármacos eran útiles previamente. El uso a largo plazo de las mismas drogas en las mismas dosis también puede causar problemas. La combinación de esas dos circunstancias aumenta el riesgo de cambios en la respuesta de uno al narcotráfico.
- Detener las drogas psiquiátricas como los antipsicóticos generalmente implica un síndrome de abstinencia. Esto no solo puede conducir a la psicosis, incluso en personas que nunca experimentaron psicosis, sino que puede requerir meses o años de recuperación antes de que las reacciones a los medicamentos vuelvan a ser como antes. Algunos cambios provocados por la drogadicción pueden ser bastante persistentes o directamente permanentes, y esto puede ser relevante para el futuro consumo de drogas.
Por lo tanto, los medicamentos generalmente no son efectivos, y hay muchas más respuestas impactantes a los medicamentos que solo quién es alguien y qué medicamento o dosis están tomando. Nuestro sistema nervioso es dinámico y cambia con el tiempo, con o sin drogas. Las diferencias en cómo se siente el consumo de drogas de un año a otro son habituales, especialmente si un medicamento se cambia o se suspende y luego se reinicia.
Encima de eso, la “psicosis” no es una experiencia singular con la que se pueda interactuar de manera uniforme en todas las instancias. Incluso etiquetas como “esquizofrenia” abarcan una colección heterogénea de experiencias físicas y psicológicas que no siempre se relacionan entre sí, ya sea entre personas o, a veces, entre “episodios”.
En última instancia, la “efectividad” no se mide médicamente porque usted pregunta cómo un estado alterado por un medicamento ofrece una experiencia de vida potencialmente preferible: nada se está tratando en un nivel físico o incluso psicológico. Esto también puede dar forma a los resultados y si el uso de drogas se considera duradero. Y, para mencionar, el entorno de uso puede ser una influencia relevante para explorar.
