Muchos aspectos de la higiene OR parecen ser más una religión que una ciencia real. Me restregué en un hospital donde todos los que ingresan al quirófano están enmascarados y en un hospital donde nadie estaba enmascarado. He tenido cirujanos que me pidieron que me inclinara y echara un vistazo más de cerca a la cavidad del cuerpo cuando no estaba usando una máscara (y posiblemente tenía un resfriado) y me gritaron cuando estaba parado derecho como una flecha completamente enmascarada porque el riesgo de que los gérmenes caigan al campo de operaciones.
Los cirujanos reconocen que los patógenos pueden volar, por lo que si se restriega y necesita estornudar directamente hacia el campo operatorio (de modo que lo que sea que esté volando salga volando por los lados de la máscara) se enmascare o gire hacia la esquina más alejada y estornuda si no está enmascarado. No he visto ningún estudio sobre si esto hace alguna diferencia, pero mantiene a las enfermeras contentas (más felices).
Creo que una revisión Cochrane encontró que las máscaras no hicieron diferencia (evidencia no concluyente para el beneficio). Otros estudios han analizado los trajes espaciales que usan los ortópodos durante los reemplazos totales de cadera y rodilla (cuando estás cubierto de pies a cabeza) y parece que en realidad tampoco diferencian mucho (positivamente). Tampoco lo hace el flujo laminar. Lo que para mí sugeriría que las máscaras / cascos que los cirujanos están usando para prevenir esta forma de propagación de la infección no están funcionando y necesitamos una forma más sólida de protección o que este no es un método significativo de propagación.
Personalmente, creo que las máscaras a veces son preferenciales porque te protegen de las cosas que te vuelan (sangre, heces, huesos y LCR) y nadie ve si estás haciendo muecas cuando te estás concentrando.