Prescripciones:
No existen propiedades predefinidas de las prescripciones de “placebo” porque el efecto placebo es sobre cómo reaccionan los pacientes en lugar de lo que se prescribe .
Por lo tanto, en muchos casos, los tratamientos con placebo o los tratamientos que se espera que tengan una influencia positiva basada en el pensamiento con placebo, no son diferenciables de los tratamientos “normales” en términos de lo que correspondería a la receta en sí. Lo que un medicamento o tratamiento es , como mencioné, es separable de cómo se usa .
Prescripción de Placebos:
Cuando se define “un” tratamiento con placebo “como un tratamiento cuyos beneficios (en opinión del médico) se derivan de las expectativas positivas del paciente y no del mecanismo fisiológico del tratamiento en sí”, un estudio de 2008 de 1200 médicos concluyó que “la prescripción de tratamientos con placebo parece ser común y se considera éticamente permisible entre los internistas y reumatólogos estadounidenses encuestados “. [1]
Menciona la salinidad, las píldoras de azúcar, los analgésicos de venta libre, las vitaminas, los antibióticos y los sedantes como ejemplos de tratamientos con placebo que los médicos informaron utilizar. También afirmó que “los médicos que usan tratamientos con placebo lo describen con mayor frecuencia a los pacientes como un medicamento o tratamiento potencialmente beneficioso que no se usa típicamente para su condición (241, 68%); solo en raras ocasiones los describen explícitamente como placebos (18, 5%). “[1]
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Otro estudio, este de 1981, descubrió que el 80% de los 300 miembros del personal encuestados en un hospital general con base en la universidad habían usado placebos, y el 89% del uso de placebo se centró en abordar las quejas por dolor. [2]
Otros estudios sobre tendencias de atención sanitaria regionales y globales han señalado que la prescripción de placebos es común en la atención primaria, así como en muchos contextos especializados, con preferencia a tratamientos con placebo con ingredientes activos (también conocidos como “placebos impuros”) y con medicamentos que representan la mayoría de los tratamientos con placebo en general. [3-8]
Doctores:
Por lo tanto, cualquiera que niegue que los médicos prescriban placebos en entornos de la vida real está ignorando la ciencia y los informes de los propios médicos , en Estados Unidos y en el extranjero. Esto no se limita a las drogas con ingredientes activos irrelevantes, y no debe verse como extraño que las recetas de sustancias inactivas se llenen porque los elementos como la solución salina están comúnmente disponibles en entornos médicos y no es necesariamente el trabajo de los farmacéuticos o del personal que administran tratamientos para saber por qué se está prescribiendo un tratamiento.
Seguramente habrá médicos y otros profesionales médicos que digan “No hago eso; ¡Nunca haría eso! “¡Y eso a veces es cierto! Sin embargo, muy bien pueden comprender solo la minoría de médicos. Exactamente cómo se define el “placebo” puede alterar radicalmente las respuestas de los prescriptores, pero incluso definiciones muy conservadoras y explícitas dieron como resultado que el uso de tratamientos con placebo no es raro ni es una ocurrencia trivial.
[1] Prescripción de “tratamientos con placebo”: resultados de una encuesta nacional de internistas y reumatólogos estadounidenses.
[2] Una encuesta del uso de placebo en un hospital general.
[3] Tendencias de Placebo al otro lado de la frontera: EE. UU. Frente a Canadá
[4] Uso de placebo en el Reino Unido: resultados de una Encuesta Nacional de Médicos de Atención Primaria
[5] Placebos en la práctica clínica: comparando actitudes, creencias y patrones de uso entre psiquiatras académicos y no psiquiatras.
[6] Uso de intervenciones con placebo entre proveedores de atención primaria suizos
[7] Frecuencia y circunstancias del uso de placebo en la práctica clínica: una revisión sistemática de estudios empíricos
[8] Uso deliberado de placebos en la práctica clínica: lo que realmente sabemos
