¿Tratarías a un paciente si amenazaran con demandarlo si algo salió mal?

Personalmente no lo haría a menos que fuera una emergencia y no operar causaría más problemas legales que operativos. Un paciente que amenaza con demandar “si algo sale mal” claramente no entiende los motivos para condenar a un médico por negligencia. Obviamente, siempre y cuando haya abogados dispuestos a hacerlo, un paciente puede demandar a un médico por lo que quiera, pero incluso si el médico no hubiera hecho nada incorrecto, todavía hay consecuencias emocionales (y financieras) masivas por haber sido demandados. El paciente tiene expectativas poco realistas y no comprende los riesgos asociados con todos los procedimientos (capacidad de incluso dar su consentimiento). Las amenazas tampoco ayudan a la relación médico paciente.

El hecho de que haya un resultado adverso o que las cosas no salgan según lo planeado, no significa que el médico haya hecho algo incorrecto o haya sido negligente. En el caso de un reclamo por negligencia debe probar que existe un estándar de práctica al que el médico debería haberse adherido, pero eligió no hacerlo, y en cambio eligió un curso de acción que ningún profesional de habilidad ordinaria hubiera tomado como parte del cuidado ordinario. Infección postoperatoria porque el personal no pudo mantener la técnica estéril (¿no se pusieron guantes durante la cirugía, etc.)? Negligente. Infección postoperatoria incluso después de que el personal mantuvo la técnica estéril y el lavado de manos. No negligente ¿Daño accidental a la arteria renal durante la cirugía que el cirujano reparó? Probablemente no sea negligente. ¿Daño menor, relativamente fácil de reparar, de la arteria renal que el cirujano no intentó reparar o llamar a un adulto mayor en la habitación contigua para ayudar en la reparación y optando por la nefroctemia en un paciente con una función renal ya reducida? Posible negligencia o al menos falla del sistema (permitir que la persona incompetente opere sin supervisión).

Creo que la razón principal por la que los médicos están en contra de la grabación de video de consultas o cirugías es porque los clips pueden manipularse, las cosas pueden sacarse de contexto y el comportamiento profesional puede malinterpretarse. Hay un video de enseñanza en youtube sobre la cirugía de reemplazo de cadera y el número de comentarios está horrorizado y se queja de la cantidad de fuerza que usa el cirujano y la falta de respeto por el paciente. No se puede hacer un reemplazo de cadera sin el uso de la fuerza y ​​las herramientas eléctricas, y vivir con el temor de que los pacientes se quejen o demanden debido a la brutalidad de la técnica ampliamente utilizada no beneficiará a nadie.

¿Le gustaría que extraños le graben en el trabajo?

Supongamos que el médico ya le ha explicado el tratamiento o la cirugía propuesta al paciente, incluidos los beneficios de la cirugía, lo que probablemente sucederá si no se hace nada y los riesgos del procedimiento.

Si el paciente continúa amenazando con demandar “si algo salió mal”, entonces no, personalmente no trataría al paciente.

Hay varios problemas aqui.

En primer lugar, el paciente o no ha entendido la explicación o no puede poner las cosas en perspectiva y considerar su situación racionalmente. Atado con esto es la probabilidad de expectativas poco realistas.

En segundo lugar, ‘si algo salió mal’ abarca una gran cantidad de cosas que pueden no coincidir con el éxito o el fracaso del objetivo quirúrgico original. La cicatriz levemente hipertrófica ¿consideraría el paciente una “falla”? ¿O en la oftalmología, un paciente de catarata consideraría la ametropía residual leve como una “falla” a pesar de la cirugía suave y la eliminación exitosa de la catarata?

Como médicos y cirujanos, una vez que se inicia el procedimiento (se realiza el primer corte), nos hacemos responsables del resultado. Créalo o no, siempre, sin excepción, queremos el mejor resultado para nuestros pacientes. Si a pesar de nuestros mejores esfuerzos somos demandados, entonces realmente no vale la pena el tiempo, el esfuerzo y el estrés.

En situaciones con un paciente antagónico, es mucho mejor darles más tiempo para considerar sus opciones, y quizás buscar una segunda opinión, antes de saltar con la cuchilla o la aguja.

Para un problema o procedimiento electivo (no urgente), le aconsejo cortésmente al paciente que no creía poder ayudarlo con su problema. Una actitud adversarial presagia un mal resultado de la cirugía, independientemente de si todo va a la perfección. En esencia, el paciente está anunciando que el riesgo de un mal resultado es alto, por lo que trataría ese indicador de pronóstico de la misma manera que una comorbilidad prohibitivamente riesgosa. Lo siento, no puedo ayudarte.

Para una situación urgente / emergente, que suele ser cuando aparece este tipo de cosas, todo lo que puede hacer es proceder como siempre y documentar el éxito de cada encuentro, incluidas las amenazas de litigio. También hay equipos de gestión de riesgos en la mayoría de los hospitales que pueden participar para ayudar a garantizar que los pacientes sientan que se satisfacen sus necesidades. Por lo general, si solo te portas bien con un paciente, te comunicas bien, dedicas algo de tiempo y desarrollas una buena relación, no tendrán ninguna tendencia a demandar, incluso si las cosas no van bien. La mayoría de las amenazas de demandar nacen del miedo y la angustia, que se aliviarán con el tratamiento del problema.

Les diría que nada está garantizado. Entonces (en una situación que no sea de emergencia) les diría con esa amenaza que no podríamos tener una buena relación médico-paciente y les daremos de alta con el conocimiento de que durante los próximos 30 días estaría disponible solo para emergencias. Lo seguiría con una carta certificada.

Amenazas con demandarme, no te quiero como paciente. Fin de la historia.

En los EE. UU., Los pacientes pueden demandarlo si algo sale mal o no (quizás no ganen, pero pueden demandar si pueden convencer a un abogado para que archive), entonces la amenaza es irrelevante, pero me gustaría saber cuáles son las expectativas de este paciente. son y para discutir si podría cumplirlos.

La mayoría de los pacientes se dan cuenta de que algo puede salir mal en cualquier procedimiento o tratamiento médico, pero se enojan si sienten que el proveedor no los preparó adecuadamente para un resultado adverso o si sufrieron daños porque el proveedor fue descuidado o incompetente. Demandas son una respuesta a este enojo.

No. Solo en caso de emergencia hasta que se encuentre otro médico para tratar al paciente. Mientras exista una relación médico-paciente, el médico tiene la responsabilidad fiduciaria de buscar lo que sea mejor para el paciente.

No es lo mejor para un paciente regresar a un médico en el que no confía y que planea demandar. Además, qué paciente en su sano juicio acudiría a un médico que creían que ya los había lesionado.

No soy un doctor o un estudiante de medicina. Pero creo que para aquellos que persiguen esta profesión, su ego y cualquier cosa personal es demasiado menos importante que su trabajo. Y, obviamente, el peso de esta afirmación aumenta con la disminución de la salud del paciente mencionado. La gente actúa estúpida. Eso es algo innegable. ¿Cómo puedes amenazar a una persona que va a lidiar con tu salud? Eso es estúpido Pero alguien debería actuar de manera inteligente. 🙂

¡Los médicos tienen el deber ético de seguir la práctica y los estándares de cuidado!
Primero verifico al paciente y veo su condición si está gravemente lesionado o si necesita un tratamiento rápido para poder vivir o si hay incluso un 1 por ciento de posibilidades de salvarle la vida, definitivamente haré su tratamiento y no me preocuparán por las consecuencias. Pero les informaré que no tengo nada en mis manos y que su amenaza solo me hará trabajar por debajo de mis estándares y capacidades.
Para ser honesto, los médicos pueden trabajar arduamente para salvar a alguien y curar a alguien, pero la vida no ha llegado con una garantía. Todo lo que está destinado sucederá. Ninguno de nosotros puede detenerlo. Pero amenazar a un médico es totalmente antiético, esto no le permite hacer lo mejor para el paciente bajo presión.