¿Por qué se recomienda no comer pomelo si está tomando Lipitor?

Respuesta corta: el jugo de pomelo es un inhibidor de CYP3A, una isoforma del citocromo P450. CYP3A es una enzima en el hígado que está involucrada integralmente en el metabolismo de los medicamentos e impacta la biodisponibilidad de Lipitor (Atorvastatin).

Otros inhibidores de CYP3A incluyen eritromicina (antibiótico), cimetidina (para el reflujo gástrico) y muchos otros medicamentos. Las interacciones entre medicamentos son muy posibles, por lo que es muy importante que su cardiólogo sepa qué otras drogas están tomando.

El jugo de toronja afecta el procesamiento normal de Lipitor (atorvastatin) por el hígado. Específicamente, beber jugo de toronja dará como resultado niveles más altos de Lipitor en el cuerpo, con toxicidad potencial y efectos secundarios.

Al igual que muchos medicamentos, el hígado procesa y elimina la atorvastatina. Una de las enzimas clave que ayuda a procesarla es el citocromo P450 3A4. La toronja inhibe esta enzima y, por lo tanto, al disminuir la velocidad con la que se elimina algo como la atorvastatina, hay niveles más altos de droga en el cuerpo. El problema no es solo la función inhibitoria en sí misma, ya que si uno constantemente toma jugo de toronja todos los días, uno podría usar cantidades más bajas de Lipitor. El peligro viene con la inconsistencia de los niveles de drogas cuando las personas beben algunas tazas de jugo de toronja en algunos días y ninguno en otros.

Una situación relacionada es el consumo de alimentos que contienen vitamina K / “verduras de hoja verde” y warfarina (Coumadin). En contraste con lo que algunas personas piensan, está bien consumir vegetales verdes cuando se usa warfarina, uno solo necesita tener cuidado de tratar de comer una cantidad bastante constante todos los días para mantener la dosificación dentro de un rango seguro.

Aquí hay un ejemplo de literatura científica relacionada con este tema: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm

La toronja contiene algunos compuestos que pueden inhibir las enzimas (citocromo P450) necesarias para metabolizar diferentes medicamentos. Si uno no puede metabolizar un medicamento, permanece en el cuerpo y puede causar una sobredosis.

Las estatinas son algunas de las drogas que pueden verse afectadas por esta interacción.

La hierba de Saint-John’s wort puede causar un problema similar, por lo que nunca debe tomarse mientras se toman medicamentos.