Si buscas papeles, ¿quizás PubMed es el lugar? Mientras tanto, le contaré sobre mis estudios de caso anecdóticos mientras estuve hospitalizado por psicosis maníaca. Es algo fuera de tema, pero ¿por qué no? Si recibes alguna respuesta, me sorprendería, así que al menos tienes algo 🙂
Un joven de 22 años, diagnosticado con trastorno bipolar y TDAH, ambos padres esquizofrénicos, criados en hogares de guarda, ingresaron por un episodio maníaco. Él era extremadamente hiperactivo Siguió proponiendo a las jóvenes, incluso a mí que tenía trece años más. Una vez lo perseguí fuera de la habitación de una joven, donde la estaba serenatando en ropa interior.
Podía tocar bien la guitarra, muy bien para alguien autodidacta. Sin embargo, su canto fue terrible. Lo extraño de su terrible canto es que tenía un tono perfecto en la guitarra. Podía tocar algo, cualquier cosa, en el piano y él simplemente se uniría, sin saber qué era el acorde. Su conocimiento de la teoría era relativamente pobre, por lo que era obvio que estaba trabajando de oído. Y si su oído era tan bueno, ¿por qué no estaba cantando?
Tenía una disartria hipocinética leve, que apenas se notaba porque la compensaba con una comunicación de estilo maníaco. Se hizo más obvio mientras cantaba. No, no fue solo un intento de imitar a Kurt Cobain. Me recuerda cómo la voz del paciente de Parkinson puede mejorarse con el LVST: “Piensa en voz alta, piensa en gritar”. Este tipo era exuberante.
Él me dijo que estaba tomando muchos medicamentos. Esto habría incluido altas dosis de medicación antipsicótica, y posiblemente litio, pero probablemente no antidepresivos. Quizás algo de benzodiazapiene.
Mi propia experiencia con un medicamento antipsicótico, Risperidona, ocurrió dos años antes cuando un psiquiatra incompetente me dio una sobredosis. Estaba tomando Risperidona junto con Temazepam mientras estaba en el hospital, luego el Temaz se descontinuó al momento del alta. Desarrollé síntomas exra-piramidales que incluyen disartria, disfagia (babeo real) y dispraxia; estos cesaron una vez que se cambió la medicación. ¡Ahora sé cómo se sienten mis pacientes con accidente cerebrovascular!
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Entonces, en resumen, parece que la medicación antipsicótica puede causar comunicación neurogénica y trastornos de la deglución. Está bien documentado en la investigación. Puede buscar en el MIMS, que enumera todos los efectos adversos. (Tengo la versión del año pasado: junio de 2015, MIMS Annual, Thirty Ninth Edition, MIMS Australia)
Tenga en cuenta que tomar medicamentos antipsicóticos no constituye abuso de ese medicamento, pero aún puede tener efectos secundarios.
Ahora, cuando dice “pastillas para dormir”, puede haber varias clases de medicamentos aquí. Usted tiene los benzodiazepienos, de los cuales Valium, Temazapam son miembros. Estos no causarán los síntomas extrapiramidales o el parkinsonismo, pero Seroquel podría. Seroquel (Quetiapiene) es un antipsicótico con efectos altamente sedantes. Se usa en dosis bajas (10-50 mg) como tableta para dormir, en dosis altas (400-800 mg) para episodios maníacos o psicóticos.