Estoy de acuerdo con todo lo anterior: obtener un diagnóstico firme y descartar cualquier neuralgia. El dolor nervioso puede deberse a muchas cosas y debe tratarse en consecuencia.
Una cosa que es importante tener en cuenta, incluso si hay neuralgia, son los puntos gatillo miofasciales en las caderas y las piernas que pueden atrapar los nervios y / o imitar la ciática (síndrome de dolor del nervio ciático). Estos puntos gatillo se pueden activar debido a una irritación o lesión del nervio ciático. Algunas veces puede ser un problema de “gallina o huevo” que se vuelve irrelevante excepto por los planes de tratamiento.
Si hay compresión o atrapamiento del nervio, esto debe identificarse
por un médico calificado a través de pruebas ortopédicas y posiblemente imágenes tales como rayos X o MRI.
Si alguien presenta atrapamiento neurológico a nivel miofascial, sospeche puntos gatillo en glúteo medio / mínimo y piriforme principalmente. La terapia de estos músculos a menudo aliviará los síntomas lo suficiente como para iniciar una terapia ROM más agresiva sin la “protección contra el dolor”.
Si hay un dolor agudo significativo, intente congelar el “sit-bone” (es decir, cresta isquiática) hasta que esté insensible (aproximadamente 20 minutos con una bolsa de hielo). Esto debería disminuir la conducción nerviosa en el nervio ciático lo suficiente como para permitir que la “química se restablezca un poco”. Luego calienta el área durante unos 5 minutos y luego trata de presionar suavemente los puntos gatillo en los músculos del talón con una herramienta de compresión como una pelota de tenis (no dar vueltas) hasta que se aflojen, después de aproximadamente un minuto o dos. Finalmente, estira suavemente el músculo relajado a una longitud cómoda.
Finalmente, aborde cualquier acción que parezca exacerbar continuamente el dolor. Si no está seguro de lo que son, comience a hacer un chequeo cuando le duela: ¿qué está haciendo físicamente antes de que comience el dolor, en el momento y hasta hace 48 horas? Mantenga un registro y vea a un buen terapeuta que lo ayude a resolverlo.
