¿Cuántos conductores de drogas in silico llegan a los ensayos clínicos (Fase 1-3)?

Depende de lo que quiere decir con “plomo en drogas in silico”. Es importante distinguir entre hacer * biología * computacional (aprender cómo funciona el cuerpo / proceso de enfermedad e identificar posibles “objetivos” donde podría verse afectado) y realizar química * computacional * (tratando de crear moléculas con efectos cuantitativamente predecibles sobre esos objetivos) . El primero es una herramienta muy útil; quizás los éxitos más visibles sean la identificación de múltiples formas de atacar el virus VIH, que es más manejable porque es pequeño. Esta última es una historia diferente.

Dado que en nuestra trayectoria actual estamos muy lejos (del orden de 100 años) lejos de ser capaces de predecir con precisión la afinidad de unión de un par de ligando / objetivo arbitrario computacionalmente, no hay esencialmente moléculas de plomo para los objetivos de proteína que son el único resultado de una primera -principios, proceso de diseño en silico del tipo utilizado para diseñar circuitos integrados, iPhones, aviones, etc. Se requiere mucha experimentación, y los químicos medicinales honestos le dirán que la suerte importa mucho.

Por lo tanto, si “plomo in-silico” significa una molécula diseñada exclusivamente en silico, sin recurrir al proceso habitual (experimental) de optimización del plomo, me sorprendería si hay algún ejemplo hasta la fecha.

No hago este tipo de trabajo específicamente, pero sí trabajo en el desarrollo de fármacos en el ámbito de la biología celular / molecular / medicina traslacional. La respuesta corta es: probablemente un porcentaje muy pequeño, ya que hay innumerables obstáculos. ¿Puede el plomo incluso sintetizarse si no está disponible actualmente? ¿Funciona según lo predicho in vitro? ¿En vivo? ¿Hay efectos fuera del objetivo que limitarían su uso? ¿Es seguro? ¿Es biodisponible? … en otras palabras, ¿es suficientemente estable in vitro / in vivo? ¿Llega al compartimiento anatómico apropiado? El desarrollo de fármacos es un negocio difícil, e incluso si un compuesto llega a los ensayos clínicos podría pasar fácilmente por 10 años de ensayos solo para ser rechazado por la FDA. Y si se aprueba, necesita competir con los otros tratamientos disponibles que ya están en el mercado.