¿Por qué la electricidad puede reiniciar un corazón detenido?

Hay muchas razones por las que uno puede tener un paro cardíaco, uno de los cuales es una actividad eléctrica disfuncional en el corazón. La electrofisiología cardíaca es un campo de estudio completo en sí mismo, pero aquí hay algunos hechos relevantes:

El corazón requiere la contracción secuencial ordenada de las aurículas y los ventrículos para bombear sangre a través del resto del cuerpo. La contracción ordenada está regulada por la actividad eléctrica que comienza en la aurícula derecha, pasa a través del nódulo auriculoventricular y a los ventrículos. Esta actividad eléctrica es espontánea: sin estímulo externo, las células en el corazón se despolarizan espontáneamente y se contraen a un ritmo basal lento. Durante el paro cardíaco, el corazón no se detiene, sino que hay una actividad eléctrica desordenada que conduce a una contracción ineficaz y un flujo sanguíneo inadecuado.

Un desfibrilador es un dispositivo para pasar corriente eléctrica a través del corazón entre dos dipolos. Sin embargo, esto no es uniformemente útil. No todos los tipos de actividad eléctrica desordenada responden a las descargas eléctricas; los desfibriladores son particularmente útiles para la actividad eléctrica sin pulso, la taquicardia ventricular y la fibrilación ventricular.
Estas son arritmias significativas en las que no hay coordinación entre las aurículas y los ventrículos; los ventrículos se contraen de manera ineficaz y producen un flujo sanguíneo deficiente.

Cuando una corriente eléctrica pasa a través del corazón, la actividad eléctrica se detiene brevemente, lo que le permite “sacudirse” la actividad eléctrica ineficaz / inapropiada. Debido a que las diferentes células en el corazón se despolarizan espontáneamente y causan contracción, la parada momentánea de la actividad eléctrica permite que se active un nuevo ritmo.

Gran parte de esto se descubrió inicialmente en modelos animales de respuesta a descargas eléctricas. A fines del siglo XIX, Jean-Louis Prévost, un fisiólogo francés, descubrió que las descargas eléctricas pueden inducir e invertir la fibrilación ventricular en perros. Este descubrimiento fue luego traducido a humanos para tratar arritmias.

En 1771, el médico, filósofo y físico de Bolonia, Italia, Liugi Galvani, descubrió que el músculo de la pierna de una rana muerta se crispaba cuando un asistente inadvertidamente aplicaba una chispa de electricidad estática en el nervio de la pierna. Él acuñó el término electricidad animal e investigó la relación entre la electricidad y la función y el movimiento muscular. El fenómeno de aplicar electricidad a los músculos pasó a llamarse galvanismo.

Oye, hasta donde yo sé (y sé muy poco sobre medicina) los desfibriladores NO comienzan un corazón detenido. No funciona como en todos estos dramas médicos. Los desfibriladores detienen un corazón como usted señala correctamente, se utilizan para detener un corazón momentáneamente cuando su ritmo es incorrecto, es un proceso de reinicio, no de inicio.
No creo que sea una buena idea usarlo en un paciente de líneas planas como lo hacen en los programas.

Puedes leer más sobre ellos aquí:
Desfibrilación

Como dispositivos que pueden producir rápidamente mejoras dramáticas en la salud del paciente, los desfibriladores a menudo se representan en películas, televisión, videojuegos y otros medios ficticios. Sin embargo, su función a menudo es exagerada, ya que el desfibrilador provoca una sacudida o convulsión repentina y violenta por parte del paciente; en realidad, aunque los músculos se contraen, una presentación tan dramática del paciente es rara. De manera similar, los proveedores de servicios médicos a menudo se representan desfibrilando a los pacientes con un ritmo de ECG “plano” (también conocido como asistolia); esto no se hace en la vida real ya que el desfibrilador no reinicia el corazón. Solo los ritmos de paro cardíaco, la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular sin pulso normalmente se desfibrilan. Esto se debe a que el objetivo del ejercicio es electrocutar al paciente en asistolia [ citación necesitada ] y luego dejar que su corazón comience a latir normalmente. Alguien que ya está en asistolia no puede ser ayudado por medios eléctricos, y generalmente necesita RCP urgente y medicación intravenosa.

(Estoy seguro de que hay mejores artículos, pero mis habilidades con Google Scholars son, bueno, no tan buenas como deberían ser).

Lo interesante del corazón no es solo que es un músculo único, sino que tiene su propio sistema nervioso independiente. En circunstancias normales, este sistema produce su propio impulso eléctrico que primero hace que las aurículas se contraigan, y luego los ventrículos. Esta es la razón por la que, incluso después de la muerte cerebral, el corazón de un cuerpo puede continuar latiendo.

Este sistema nervioso es muy vulnerable a los desequilibrios eléctricos, por lo que una descarga eléctrica puede detenerlo. ¿Cómo vas a comenzar de nuevo? Bueno, dado que lo que hace latir al corazón es un sistema que produce impulsos eléctricos, una descarga eléctrica puede volver a encenderlo. Sin embargo, este choque debe ser más controlado que uno que detiene el corazón.

Este artículo explica exactamente cómo un ICD (desfibrilador implantable) usa electricidad para reiniciar el corazón. http://www.thepad.pm/2013/09/sim