Las tiras de cetona solo deben ser usadas por diabéticos bajo la dirección de un médico. También necesita distinguir entre cetosis y cetoacidosis. Lo primero es lo que sucede cuando normalmente descompone los aminoácidos y las grasas. La cetoacidosis es un proceso patológico que ocurre cuando los diabéticos (o alcohólicos) producen demasiadas cetonas (AKA cuerpos de cetonas), que a su vez acidifican la sangre y producen varias consecuencias graves, incluida la muerte.
El ayuno prolongado y la dieta corta típicamente causan cetosis y no cetoacidosis. Dicho eso, las llamadas dietas cetósicas son peligrosas. Cualquier dieta que reduzca su consumo calórico a 800 kCal o menos es una dieta cetótica y, si se prolonga, causará desequilibrios electrolíticos mucho antes de la acidosis. Esta es la razón por la cual las personas se meten en problemas con las dietas (muy) bajas en carbohidratos o en la fase inicial de las dietas similares a Atkins. Ese tipo de dietas debe realizarse bajo la supervisión de un médico.