¿Ha habido avances importantes en la investigación de SIDS en los últimos 10 años? ¿Sigue siendo la principal causa de muerte infantil saludable en los Estados Unidos?

SIDS avance: los científicos encuentran nueva pista sobre las muertes infantiles – 3 de febrero de 2010
De: http://www.themoneytimes.com/nod…

Los investigadores del Hospital de Niños de Boston afirman haber descubierto por qué algunos bebés sucumben al síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL), que cada año mata a más de 2,300 bebés antes de su primer cumpleaños.
Un equipo de investigación encabezado por la Dra. Hannah Kinney, profesora de patología en la Facultad de Medicina de Harvard y neuropatóloga del Hospital Infantil de Boston, descubrió que los niveles anormales de la hormona serotonina pueden hacer que algunos bebés sean vulnerables al SIDS, la principal causa de muerte entre los bebés.
SIDS desconcierta a los científicos
El SMSL, también conocido como muerte súbita o muerte de cuna, es un síndrome marcado por la muerte súbita de un bebé de entre un mes y 12 meses de edad. El término cot muerte se usa a menudo en el Reino Unido, Irlanda, Australia, India, Sudáfrica y Nueva Zelanda.
Pero por qué un bebé que parece totalmente sano se duerme y simplemente no se despierta no puede explicarse incluso después de una autopsia forense exhaustiva, una investigación detallada de la escena de la muerte y una revisión de la historia clínica del niño y la familia.
La serotonina del tronco cerebral puede ser la culpable
Ahora, Kinney y sus colegas dijeron que sus hallazgos sugieren que una deficiencia de serotonina en el tallo cerebral puede ayudar a explicar la mayoría de las muertes.
“No va a explicar todas las muertes de SIDS”, le dice Kinney a WebMD. Sin embargo, agrega, “explicará la mayoría”.
La serotonina del tronco encefálico controla las funciones vitales durante el sueño, como la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la temperatura corporal y la respiración.
Según Kinney, la serotonina recientemente descubierta normalmente ayuda a los bebés a responder a los altos niveles de dióxido de carbono durante el sueño ayudándolos a despertarse y cambiar la posición de su cabeza para tomar aire fresco.
Por lo tanto, el nivel más bajo de serotonina puede reducir la capacidad del bebé para responder a desafíos respiratorios, como bajos niveles de oxígeno o altos niveles de dióxido de carbono.
“Nuestra investigación sugiere que el sueño desenmascara el defecto cerebral”, dijo Kinney. “Cuando el bebé respira boca abajo, es posible que no reciba suficiente oxígeno. Un bebé con un tronco cerebral normal giraría la cabeza y se despertaría en respuesta. Pero un bebé con una anomalía intrínseca no puede responder al estresor “.
“No es un factor único, sino la culminación de anormalidades que resultan en la muerte”, agregó.
Detalles del estudio
Para llegar a sus hallazgos, Kinney y sus colegas examinaron el tejido cerebral de dos grupos de bebés: uno murió a causa del SMSL y el otro por otras causas.
En el grupo de 35 bebés que murieron por SIDS, cinco murieron inesperadamente por otras causas, y cinco fueron hospitalizados y murieron por razones asociadas con la falta de oxígeno.
Los tejidos examinados por el equipo de investigación provienen de la médula, una región en la base del cerebro que regula las funciones básicas, como la temperatura corporal, la respiración, la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
El equipo de Kinney descubrió que los niveles de serotonina eran un 26 por ciento más bajos en el tejido de los bebés que murieron por SIDS que en el grupo de bebés que de otro modo habían muerto inesperadamente. Los niveles de triptófano hidroxilasa, una enzima necesaria para producir serotonina, también fueron un 22 por ciento más bajos.
Los hallazgos aparecen en la edición del 3 de febrero de la revista Journal of the American Medical Association.
Los investigadores esperan lo mejor
El equipo espera que sus hallazgos conduzcan algún día a una prueba que mida los niveles de serotonina en la sangre u otros tejidos de un bebé que reflejen los niveles de serotonina en el cerebro, lo que permite identificar a aquellos con mayor riesgo de SMSL.
Además, el Dr. Alan Guttmacher, director del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano, que financió el estudio, espera que los hallazgos ayuden a explicar por qué algunos bebés son vulnerables a SIDS.
“Hemos sabido durante muchos años que colocar a los bebés para que duerman boca arriba es la manera más efectiva de reducir el riesgo de SIDS”, dijo el Dr. Guttmacher.
“Los hallazgos actuales proporcionan pistas importantes sobre la base biológica del SMSL y, en última instancia, pueden conducir a formas de identificar a los bebés en mayor riesgo, así como estrategias adicionales para reducir el riesgo de SMSL para todos los bebés”, agregó Guttmacher.

Un gran avance en la batalla SIDS
Desde: http://www.parenting.com/article…
Por fin, hay un verdadero avance en la batalla para entender el Síndrome de Muerte Súbita del Infante (SIDS). Investigadores del Hospital Infantil de Boston pudieron vincular las anomalías en el sistema de serotonina del cerebro, que regula la respiración, la presión arterial, el calor corporal, la sensibilidad al dióxido de carbono y la excitación, con el síndrome mortal. “La serotonina es como una alarma”, dice la autora del estudio, Hannah Kinney, MD. Si los bebés duermen boca abajo o se cubren la cara con ropa de cama, corren el riesgo de volver a respirar el dióxido de carbono exhalado, cortando su consumo de oxígeno. Normalmente, cuando los niveles de dióxido de carbono aumentan, la serotonina estimula al bebé a despertarse, girar la cabeza y comenzar a respirar más rápido. Para bebés SIDS, esa alarma no suena. “Ahora podemos decir que el SIDS no es algo extraño. Es una enfermedad”, agrega el Dr. Kinney. “Eso hace que sea más importante que nunca seguir las precauciones de SIDS.

  • Pon a tu bebé a dormir de espaldas.
  • Nunca fume cerca de su bebé.
  • Considere dar un chupón a la hora de acostarse: el uso del chupete durante el sueño puede proteger a los bebés del SMSL.
  • No sobrecaliente la habitación de su bebé; mantenerlo entre 68 ° y 72 °.
  • No use ropa de cama suave, almohadas, mantas o juguetes en la cuna.

Principales causas de muerte infantil
Mortalidad infantil en los Estados Unidos
desde: http://dying.about.com/od/pediat…

Las principales causas de muerte infantil no han cambiado en los últimos años, a pesar de la tecnología avanzada y un mayor enfoque en la atención prenatal. Si bien la mayoría de la gente esperaría que la tasa de mortalidad infantil disminuya rápidamente, en realidad se ha mantenido bastante estable desde el año 2000.
La tasa general de mortalidad infantil en los Estados Unidos es de 6.86 muertes por cada 1,000 nacimientos. Esta información del Centro Nacional de Estadísticas de Salud de los CDC (Centro de Control de Enfermedades) se basa en las últimas estadísticas disponibles desde 2005.
1. Defectos congénitos
Los defectos congénitos, también conocidos como defectos de nacimiento, son problemas que ocurren mientras un feto se está desarrollando en el útero. Los defectos congénitos pueden afectar la forma en que el cuerpo se ve o funciona y varían de leves a graves.
Algunos defectos, como el labio leporino o el paladar hendido, se pueden reparar o tratar fácilmente. Otros defectos congénitos pueden necesitar tratamiento de por vida para tratar (síndrome de Down, defectos cardíacos y otros). Los defectos congénitos más graves son fatales y conducen a la muerte del bebé.
En 2005, 5.571 bebés murieron como resultado de defectos congénitos.
2. Nacimiento prematuro y bajo peso al nacer
El nacimiento prematuro, también conocido como período de gestación corto, es una duración del embarazo de menos de 37 semanas.
El bajo peso al nacer es un peso al nacer que es menos de 2,500 gramos (5 libras, 8 onzas), independientemente de la duración de la gestación.
En 2005, 4,698 bebés murieron como resultado de un nacimiento prematuro o bajo peso al nacer.
3. Síndrome de muerte súbita del lactante (SIDS)
El síndrome de muerte súbita del lactante es la muerte repentina e inexplicable de los bebés menores de 1 año de edad.
En 2005, 2.234 bebés sucumbieron a SIDS.
4. Complicaciones maternas del embarazo
Las complicaciones maternas del embarazo son problemas que ocurren con la madre durante el período de gestación e incluyen preeclampsia, placenta previa y cuello uterino incompetente, entre muchos otros.
En 2005, 1.769 niños murieron como resultado de complicaciones maternas.
5. Complicaciones del cordón umbilical, la placenta y las membranas
La placenta es un órgano dentro del útero que suministra al feto el suministro de sangre y los nutrientes necesarios para la supervivencia.
El cordón umbilical conecta a la madre con el feto en crecimiento en la placenta. El cordón umbilical aporta oxígeno y nutrientes al feto y elimina los desechos como el dióxido de carbono.
Las complicaciones del cordón umbilical y la placenta representaron 1.095 muertes infantiles en 2005.
**** SIDS es la principal causa de muerte entre los bebés de 1 a 12 meses, y es la tercera causa principal de mortalidad infantil en los Estados Unidos. Aunque la tasa general de SMSL en los Estados Unidos ha disminuido en más del 50% desde 1990, las tasas para los niños negros no hispanos y los indios americanos / nativos de Alaska siguen siendo desproporcionadamente más altas que el resto de la población. La prevención de SIDS sigue siendo una importante prioridad de salud pública.

de: http://www.cdc.gov/sids/