¿Cuántas compañías administran programas estatales de Medicaid?

Solo hay un puñado de ellos. Los más grandes son HP (solía ser EDS), ACS y Molina (compró la división de Unisys). Un par de jugadores más pequeños y otros dos que intentan ingresar. Aquí está la lista oficial de CMS: Página de Medicaid

Como alguien que ha trabajado en la industria durante aproximadamente 10 años, sí, la mayoría de los estados subcontratan sus sistemas de TI de Medicaid y pagan mucho por ello. La mejor forma de reducir costos sería:

1. Revisar el proceso de RFP del gobierno. Es costoso y complejo, y le cuesta a una compañía más de $ 1 millón responder a un RFP de Sistemas de Información de Gestión de Medicaid (MMIS).
2. Implementar más reutilización. Esta ha sido una meta de MITA (en resumen, los principios arquitectónicos que guían las implementaciones de MMIS) por algún tiempo, pero la mayoría de los gobiernos insisten en requisitos únicos en sus RFP que aumentan el costo.
3. Límite de responsabilidad. Esto es un verdadero asesino: los gobiernos que insisten en una responsabilidad ilimitada están elevando el riesgo para el proveedor, y el vendedor debe ponerle precio a su costo. El gobierno termina pagando por esa responsabilidad ilimitada.