No veo que la administración real de anestesia sea un problema ni siquiera por un período de tiempo muy largo. He hecho algunos anestésicos que se han prolongado durante 36 horas por vez. Como dijo otro anestesiólogo, uno de los problemas es que el paciente podría desarrollar úlceras por presión, por lo que podría ser útil recurrir al paciente de vez en cuando. Desafortunadamente, esto no es posible para muchos procedimientos donde el posicionamiento del paciente es muy importante. Interrumpir la cirugía para que el paciente pueda moverse un poco es siempre algo complicado, ya que todo el trabajo debe detenerse y luego volver a levantarse. Todo el proceso podría retrasar la cirugía en aproximadamente 30 minutos. Si el paciente estuviera en decúbito prono (de espaldas al cirujano y boca abajo en la cama), me preocuparía la acumulación de líquido en la cara y los ojos. La presión suficiente producida por la acumulación de líquido en los ojos puede cegar al paciente. Puede mitigar eso al limitar la cantidad de líquidos que le da al paciente cada hora, pero debe preocuparse de que haya suficiente hidratación para mantener el funcionamiento del riñón en su mejor forma.
Si el paciente no es propenso o sentado, sino que está en decúbito supino (de espaldas en la cama, boca arriba), realmente aparte de las llagas en la cama, las principales preocupaciones son el funcionamiento de cada sistema de órganos sólidos, el estado del líquido, rojo funcionamiento de la célula y la coagulación, hemodinámica, control de la temperatura, etc. Por supuesto, además de preocuparse de que su paciente esté apropiadamente anestesiado por la cantidad actual de estimulación quirúrgica, lo que por supuesto nunca es algo constante.
Mientras su anestesiólogo pueda hacer malabarismos con todos los sistemas orgánicos, mientras lo mantiene anestesiado (inconsciente) y sin dolor (analgesia), no hay motivo real para preocuparse por estar bajo anestesia durante períodos prolongados. Una de las cosas que le digo a las personas que se preocupan por los anestésicos largos es que no hay ningún lugar más seguro que el quirófano para un paciente enfermo. Ese paciente tiene un médico que es un médico de unidad intensiva, un cardiólogo, un neumólogo y un médico de medicina interna envuelto en un paquete de especialista. Un paciente realmente no puede obtener una atención más concentrada, especializada y más eficiente que en la sala de operaciones.
