¿Los doctores deben tomar evaluaciones psicológicas alguna vez?

Esta pregunta ilustra conceptos erróneos múltiples (comunes) sobre la salud mental.

Tener un trastorno de salud mental no significa que seas violento. Y ser asesino violento no significa que tenga que tener problemas de salud mental. Tener esquizofrenia, trastorno afectivo bipolar, depresión u otro trastorno de salud mental no significa automáticamente que usted sea de alguna manera peligroso o represente una amenaza para los demás. De hecho, hay muchos médicos que han sido diagnosticados con trastornos psiquiátricos y que pueden practicar medicina y ser excelentes médicos.

Los trastornos de la personalidad pueden ser difíciles de diagnosticar y, desde luego, no se pueden seleccionar mediante un cuestionario al azar (que un individuo determinado puede hacer trampa para parecer mejor de lo que realmente son). En segundo lugar, muchos trastornos de personalidad, como OCPD y PD histriónica, son más comunes en personas de alto rendimiento como médicos y directores ejecutivos.

Los médicos y estudiantes de medicina no tienen que someterse a pruebas de detección psicológica, sino que son juzgados diariamente desde antes de que comience la escuela de medicina. El profesionalismo es un término general que puede incluir cualquier comportamiento o actitud que se considere inapropiada o potencialmente dañina para los pacientes. Fotos de ti chupando los dedos de los pies de un amigo justifican una audiencia, la eliminación incorrecta de los objetos punzantes o no actuar en un resultado de sangre dará lugar a una conversación con un adulto mayor. Hay pruebas específicas, como la prueba de juicio situacional, que trata de eliminar a los médicos con prácticas cuestionables pero, como con cualquier prueba, un individuo determinado puede seleccionar fácilmente la opción que debería hacer, no la opción peligrosa que haría.

No se puede despedir ni evitar que se atienda a pacientes solo porque se les ha diagnosticado algún trastorno no transmisible. Sin embargo, un profesional de la salud puede ser excluido de sus funciones en el momento en que existe la preocupación de que representen una amenaza para la seguridad del paciente. Si un médico prescribe dosis peligrosamente altas de medicamentos, toca inapropiadamente a los pacientes o los somete a exámenes o procedimientos innecesarios que constituyen un problema independientemente de su estado de salud mental.

Haces que suene fácil identificar esos rasgos. El problema es doble: primero, las pruebas no son muy confiables. En segundo lugar, los médicos son personas muy inteligentes y pueden ocultar sus verdaderas motivaciones de manera muy efectiva. El Dr. Harold Shipman fue el asesino en serie más prolífico jamás detectado, sin embargo, la mayoría de sus pacientes lo amaban.

Shipman es (afortunadamente) un raro ejemplo. Pero, ¿cómo te sentirías si tu médico te dijera que realmente disfrutan cortando cuerpos humanos vivos con instrumentos afilados? Porque, en verdad, muchos lo hacen.

Su idea, que todos deberíamos estar más atentos a las tendencias patológicas entre los médicos, es buena. Es solo que las formas en que esto se puede lograr no son sencillas.

Solo si tienen problemas con la junta de licencias o el hospital. A uno de mis ex compañeros se le exigió someterse a pruebas psicológicas debido a algunos problemas que tuvo en el hospital. La evaluación solo reveló que tenía muy coeficiente de inteligencia. Las pruebas psicológicas no revelan si alguien tiene buen juicio o no, tiene una utilidad muy limitada.