Hola, depende, pero creo que la mayoría puede.
Migrañas y dolores de cabeza: causas y soluciones
Principales causas de migrañas y dolores de cabeza
En una oración, las personas sufren migrañas o dolores de cabeza frecuentes debido a la inestabilidad vascular. Las migrañas y los dolores de cabeza no son lo mismo. La migraña es una enfermedad que tiene dolores de cabeza como el principal síntoma. Los dolores de cabeza aislados generalmente no son causados por los mismos procesos que las migrañas. Las migrañas crónicas generalmente son causadas por demasiada vasodilatación. Los dolores de cabeza son causados por demasiada vasodilatación o vasoconstricción. Si alguien tiene una tendencia para cualquiera de los estados, ciertos factores desencadenantes pueden ser puntos de inflexión que conducen a un dolor de cabeza. Las personas sensibles pueden pensar que tienen migrañas, pero en cambio tienen dolores de cabeza frecuentes que pueden desencadenarse por circunstancias ambientales. Estos pueden denominarse migrañas, pero a los efectos de esta publicación en el blog no me referiré a ellos como migrañas. Las migrañas son más consistentes y crónicas, mientras que las cefaleas por vasoconstricción son más esporádicas y mucho más propensas a ser inducidas por desencadenantes ambientales como el estrés o las tiaraminas (que causan vasoconstricción). Las migrañas, las cefaleas en racimo y los dolores de cabeza por ejercicio generalmente son causados por la vasodilatación. Las cefaleas tensionales son causadas por vasoconstricción.
Entonces, ¿qué causa vasodilatación / vasoconstricción en migrañas o dolores de cabeza?
1) Disfunción endocrina / desregulación / insuficiencia. Esta es una disfunción en el sistema endocrino / hormonal – específicamente del eje HPA que conduce a cortisol, angiotensina II, vasopresina, neuropéptido Y, sustancia P, epinpehrina y desregulación de norepinefrina, pero también puede estar relacionada con otras hormonas como testosterona, estrógeno y melatonina . Esta lista hormonal no es exhaustiva, pero estos son grandes actores y la idea es que cada una de estas hormonas desempeñe un papel en la vasodilatación / vasoconstricción y me parece evidente que la desregulación del sistema endocrino dará lugar a una vasodilatación incontrolada y / o vasoconstricción. . El cortisol, la angiotensina II, la vasopresina, la epinefrina, la norepinefrina, el neuropéptido y la testosterona y la melatonina son hormonas que causan vasoconstricción. El estrógeno y la sustancia P son hormonas que causan vasodilatación y los niveles bajos pueden causar vasoconstricción. Cuando la señalización hormonal está fuera de control y se excreta muy poco o demasiado de una o más hormonas en el momento equivocado, se produce un exceso de vasodilatación o vasoconstricción.
2) Desregulación del neurotransmisor. El glutamato (y el aspartato), la serotonina, la acetilcolina y la gaba, enumerados en el orden de importancia relativa (en mi opinión), juegan un papel en la vasodilatación y la vasoconstricción. El exceso de glutamato, la deficiencia de serotonina y, en menor medida, la acetilcolina y la deficiencia de gaba producen vasodilatación. Glutamato y vasodilatación: “La vasodilatación cerebral inducida por glutamato está mediada por el óxido nítrico a través de receptores de N-metil-D-aspartato … Se descubrió que el glutamato, un neurotransmisor importante, es vasoactivo en la circulación cerebral. Sin embargo, el mecanismo no está claro. Este estudio fue diseñado para investigar el papel de los receptores de óxido nítrico (NO) y N-metil-D-aspartato (NMDA) en la dilatación arteriolar cerebral a glutamato. “(Ref) La serotonina causa vasoconstricción:” El tratamiento de la migraña ha evolucionado en el ámbito científico , pero parece aún controvertido si la migraña es principalmente una disfunción vascular o neurológica. Independientemente de esta controversia, los niveles de serotonina (5-hidroxitriptamina, 5-HT), un vasoconstrictor y un neurotransmisor central, parecen disminuir durante la migraña (con vasodilatación carotídea asociada) mientras que una infusión iv de 5-HT puede abortar la migraña. De hecho, tanto la 5-HT como la ergotamina, la dihidroergotamina y otros agentes antimigrañosos producen invariablemente vasoconstricción en la circulación carotídea externa. “(Ref) El exceso de acetilcolina causa vasoconstricción:” El aumento del tono vascular mediado por la acetilcolina puede jugar un papel en la agravación de la perfusión cerebral cuando se produce daño de las células endoteliales durante la isquemia cerebral “(ref). GABA es vasodilatador (podría ser indirecto): “La administración de GABA (1-100 microgramos) directamente en la circulación cerebral produce aumentos dependientes de la dosis en el flujo sanguíneo cerebral.” (Ref) También puede haber un papel desempeñado por la sustancia P y el dolor percepción. Pero la sustancia P se libera junto con el glutamato, por lo que si hay demasiada liberación de glutamato, puede haber un aumento en la percepción del dolor. La sustancia P también causa inflamación neurogénica, que se une a la tercera causa.
3) Inflamación. La inflamación es una respuesta natural y saludable a las lesiones. Las personas con episodios agudos de inflamación por lesiones pueden tener dolores de cabeza, pero para las personas con migrañas esta inflamación es crónica. La inflamación en realidad es bastante compleja a pesar de que hoy en día se ha convertido en una buena palabra de moda por los charlatanes y los blogueros desorientados. En cualquier caso, la inflamación causa vasodilatación: “La inflamación aguda se caracteriza por cambios vasculares marcados, que incluyen vasodilatación, aumento de la permeabilidad y aumento del flujo sanguíneo, que son inducidos por las acciones de varios mediadores inflamatorios”. (Ref) Parece haber algún papel desempeñado por Disfunción mitocondrial en dolores de cabeza, pero creo que lo que está sucediendo es que la disfunción mitocondrial está causando o amplificando la inflamación a través de la producción de ROS y la activación de NF-κB, por lo que puede ponerse bajo el paraguas de la inflamación. (ref) Alternativamente, la disfunción mitocondrial también puede jugar un papel en los dolores de cabeza vasoconstrictores, ya que puede conducir a un aumento en las aminas. Algunas investigaciones creen que las migrañas surgen de cambios funcionales en el nervio trigémino, uno de los principales nervios faciales que también alberga una vía principal de dolor. Pero parece que esto puede ser el resultado de una inflamación. (árbitro)
Las víctimas de migraña tienen más probabilidades que otras personas de tener una red incompleta de arterias que suministran sangre al cerebro. Esta diferencia estructural puede ser causada por dolores de cabeza frecuentes en lugar de ser la causa de los dolores de cabeza. Pero incluso si esta diferencia estructural contribuye a los dolores de cabeza, es probable que solo potencie o requiera dolores de cabeza frecuentes, pero no sería suficiente por sí mismo sin una de las tres causas anteriores. Estaría dispuesto a apostar dinero para que los científicos continúen descubriendo los factores necesarios, pero supongo que estos factores tampoco serían suficientes.
También me gustaría señalar que hay muchas interacciones que tienen lugar. Cualquier hormona podría conducir a un aumento o disminución de otra hormona y esto también puede influir en la inflamación y los niveles de neurotransmisores. Las interacciones son complejas, pero no son necesarias para descubrir una estrategia de tratamiento.
¿En que categoria estas?
Las personas con migrañas vasodilataras experimentarán un empeoramiento en su condición en celo, durante o después del ejercicio, durante una infección o enfermedad, durante una lesión o si ingieren cualquier alimento o sustancia química a la que sean sensibles (gluten, caseína, etc.). Estos últimos estados contribuyen a la inflamación, que conduce a la vasodilatación y empeora los síntomas o provoca un ataque. Estas personas generalmente tendrán presión arterial más baja (diastólica menor de 70) debido a los bajos niveles de hormonas vasoconstrictoras (cortisol, angiotensina II, epinpehrina, norepinefrina, testosterona y melatonina) y niveles más altos de hormonas vasodilatadoras (estrógeno) que conducen a vasodilatación, que a su vez conduce a presión sanguínea baja. Diferentes alimentos que causan aumentos en los neurotransmisores vasodilatadores también pueden agravar los síntomas o causar un ataque. Estos dolores de cabeza vasodilatadores son menos sensibles a los AINE como la aspirina porque, aunque la aspirina bloquea el dolor hasta cierto punto y reduce la inflamación, es un vasodilatador. Entonces, de una manera, mejora y en otra exacerba el problema. Se ha demostrado que los AINE no funcionan para las cefaleas vasodilatadoras, como los dolores de cabeza grupales o de ejercicio. Las alergias y las reacciones alérgicas causan una respuesta inflamatoria que desencadenará o empeorará este dolor de cabeza. Además, los alimentos o hierbas vasodilatadores como el cacao o el chocolate pueden empeorar los síntomas. El sexo y la masturbación también son potentes vasodilatadores.
Para las personas con dolores de cabeza por vasoconstricción (dolores de cabeza por tensión, por ejemplo) generalmente tendrán presión arterial más alta y experimentarán episodios en los momentos en que tienen niveles más altos de hormonas vasoconstrictoras y niveles más bajos de la hormona vasodilatadora. El estrés y las tiaminadas, por ejemplo, pueden desencadenar vasoconstricción. El estrés desencadena la vasoconstricción a través de cortisol, epinefrina y norepineprina. Las tiaraminas desplazan la norepinefrina de las vesículas de almacenamiento neuronal, lo que conduce a la vasoconstricción. Estos dolores de cabeza pueden aparecer a menudo, pero no son tan consistentes como los dolores de cabeza vasodilatadores. Estos dolores de cabeza responden mejor a los AINE como la aspirina porque la aspirina es un analgésico y un vasodilatador. Y de hecho, la investigación demuestra su efectividad para los dolores de cabeza por tensión. Los ciclos menstruales, el embarazo y la menarquia pueden causar fluctuaciones en los estrógenos y provocar vasoconstricción cuando los niveles de estrógeno disminuyen o la disponibilidad se reduce y la vasodilatación cuando aumentan sus niveles. Además, los sofocos de mujeres perimenopáusicas aumentan la vasodilatación, lo que puede exacerbar los síntomas. Cualquier estímulo que haga que el cuerpo libere hormonas del estrés, como dietas bajas en carbohidratos, comidas en ayunas o salteadas, estrés emocional, frío, alcohol, luces brillantes y ruidos fuertes, puede agravar estos dolores de cabeza.
El MSG o el consumo excesivo de glutamina / ácido glutámico pueden empeorar las migrañas vasodilatadores porque el exceso de glutamato causa vasodilatación. El grado de daño causado por el glutamato monosódico es probablemente mínimo. En cambio, el exceso de glutamato es más probable que sea causado por una serie de otros factores no relacionados con el consumo de glutamato en la dieta, como la hipoglucemia causada por el ayuno o debido a un trastorno metabólico de la glucosa. Los serotonérgicos como los ISRS y el triptófano o los alimentos que contienen altos niveles de triptófano pueden aumentar los niveles de serotonina y posiblemente exacerbar los dolores de cabeza por vasoconstricción, pero son beneficiosos para los dolores de cabeza vasodilatadores. Demasiada transmisión colinérgica puede desencadenar dolores de cabeza en personas con vasoconstricción y muy poco puede desencadenar dolores de cabeza vasodilatadores. Demasiada o muy poca inhibición de la enzima acetilcolinesterasa influirá en los niveles de acetilcolina (la inhibición causará un aumento en la acetilcolina y viceversa). GABA parece jugar un papel menor, pero también puede influir en el tono vascular. Estos neurotransmisores interactúan entre sí de formas complejas y un aumento en uno puede causar un aumento o disminución en otro.
Filosofía de tratamiento general
Cualquier protocolo efectivo de tratamiento preventivo debe ser exhaustivo, especialmente para las personas con migraña severa. Esto se debe a que su sistema hormonal está en mal estado y ponerse unos tiritas no arreglará un sistema endocrino desregulado. Estas personas estarán extremadamente confundidas y pensarán que no importa lo que hagan, sus dolores de cabeza se producirán de manera confiable. Esto se debe a que tienen razón, hasta cierto punto. La solución no es una solución rápida. Un sistema hormonal fuera de control requiere tiempo para repararse. No importa a cuántos hechiceros vayan estas personas, no resolverán sus problemas. La solución requiere una revisión del estilo de vida, la dieta y un régimen de suplemento específico para corregir completamente las causas subyacentes de su problema. Las personas con dolores de cabeza algo frecuentes o poco frecuentes pueden solucionar estos dolores de cabeza más fácilmente porque no requieren una revisión de su sistema hormonal, pero también requiere un cambio sustancial de estilo de vida y dieta para evitar estos dolores de cabeza por completo.
Tratando los síntomas
Los tratamientos para los síntomas (una solución rápida de bandaid) dependen del tipo de dolor de cabeza. Los dolores de cabeza vasodilatadores requerirán un vasoconstrictor como: frío, efedrina, sinefrina, yohimbina, PEA, p-tiramina, MAO-B (-), cafeína (depende) *, 5-HT, regaliz, bacopa, ortiga, Rehmannia (también vasodilatador) ), Capsicum, Guava, (Castaño de Indias, Saw Plametto, goldenseal)
El tratamiento para las cefaleas por vasoconstricción requeriría un vasodilatador como: AINE, Calor, matricaria, Fo-ti, Ginseng, Epimedium, Schisandra, OLE, Ajo, Arándano, Cacao, Astragalus, Curcumina, Mucuna, Zanahoria, Café, Dan Shen, Eleutero, Stevia, eneldo, dong quai, marihuana, (hierbabuena, compañero, ginkgo, vinpocetina, coleo, equinácea, Hawthorne, Tribulus, aspirina, picamilon, tamarindo, Tienchi,)
Solía tener dolores de cabeza por ejercicio, que son de naturaleza vasodilatadora. Las píldoras de cafeína aliviaron los síntomas de manera muy efectiva. Nunca tuve la oportunidad de probar sinefrina o yohimbina, pero creo que serían aún más efectivos porque, si bien la cafeína y sus metabolitos son en su mayoría vasoconstrictores, también tienen algunas propiedades vasodilatadoras.
Tratando la causa subyacente
Como se describió anteriormente, hay 3 causas principales de migrañas y dolores de cabeza. Lo que me parece interesante es que muchas, si no la mayoría, de las otras enfermedades basadas en la cognición están al menos parcialmente influenciadas por estas 3 causas principales. De modo que existen diferencias sutiles y factores interactuantes entre la biología de las personas que hacen que una persona tenga TOC por excitoxicidad de glutamato y otra tenga bipolar y, sin embargo, una tercera parte tenga migrañas debilitantes. Algunos de los factores potenciadores sutiles son conocidos, pero muchos no lo son (todavía). La pregunta más importante es ¿qué factores ambientales causan estas patologías?
Generalmente hay una combinación de factores en juego que causan desregulación endocrina. Si una persona tensiona crónicamente su sistema hormonal de alguna manera, especialmente el eje HPA, volverá a morderlo al desregularse. ¿Cómo acentúan las personas su sistema hormonal? Estrés emocional, ansiedad y depresión crónica, resistencia a la insulina, privación del sueño, alteración del ritmo circadiano, ayuno, omisión de comidas, exceso de ejercicio, dietas bajas en carbohidratos, alimentos refinados o de alto índice glucémico (aumentos rápidos en el estrés de glucosa del sistema HPA).
Un mal funcionamiento del equilibrio cerebral de neurotransmisores puede deberse a problemas hormonales. Pero una causa importante de excitotoxicidad del glutamato es la hipoglucemia, que puede ser causada por una dieta baja en carbohidratos, resistencia a la insulina, comidas en ayunas y salteadas. El glutamato puede ser la causa subyacente de la desregulación de los otros neurotransmisores. Necesito investigar eso más.
La inflamación crónica puede ser causada por patógenos en nuestro sistema y nuestra falta de capacidad para combatirlos, es decir, la inmunidad debilitada. Además, la inflamación crónica puede provenir de lesiones que no se han recuperado (o tienen una recuperación muy lenta) o alergias. También puede ser causado por estrés oxidativo, lo que generalmente significa que nuestros mecanismos antioxidantes internos no funcionan bien debido a una mala dieta (no hay suficientes plantas). La inflamación también puede ser causada por disbiosis intestinal causada por antibióticos, una dieta alta en grasas, comer alimentos procesados con aditivos (como sorbato de potasio, carragenina), comer alimentos a los que las personas son sensibles (muchas personas son sensibles al gluten, caseína, soja). La obesidad es probablemente una causa independiente de inflamación crónica (la inflamación TAMBIÉN puede causar obesidad).
Quiero señalar que estas tres causas están conectadas entre sí y que una puede contribuir a otra y que hay muchas interacciones diferentes.
Algunos pasos concretos para tomar
En mi opinión, todos los dolores de cabeza y las migrañas se pueden mejorar dramáticamente y la gran mayoría se puede detener de manera permanente, probablemente más del 90%. Por supuesto, esto es solo si la persona está dispuesta a hacer todo lo necesario.
Lo más importante es comer bien. Diseñé la Dieta resistente al almidón para ayudar a solucionar las causas subyacentes de las migrañas y los dolores de cabeza. Esta dieta es la base de cualquier plan de recuperación. Además, reduzca el estrés, duerma bien, haga ejercicio MODERADAMENTE, no omita las comidas o ayune, coma en media hora después de despertarse, coma miel cruda antes de irse a dormir, entre en un ritmo circadiano y use gafas rojas por la noche (o tome una píldora de melatonina), aléjese de alimentos que exacerben su tipo de dolor de cabeza, evite los estimulantes. Estos pasos deberían beneficiar a todos los tipos de dolores de cabeza.
Muchos de estos pasos no ayudarán de inmediato si el sistema enocrino de la persona está fuera de control, como es el caso de los que sufren de migraña. Estas personas pueden tener una gran noche de descanso y estar relajados, pero aún así tener dolores de cabeza porque el sistema hormonal de una persona no se arreglará inmediatamente después de años de abuso.
No puedo recomendar un programa integral para el individuo porque, como puede ver, hay diferentes causas para diferentes dolores de cabeza. Mis dolores de cabeza durante el ejercicio fueron causados por una insuficiencia de aldosterona (causada por demasiada inhibición del as y / o insuficiencia suprarrenal), que excretaba sodio de mi cuerpo cuando hacía ejercicio y específicamente cuando sudaba. Esta pérdida de sodio me puso en un estado hiponatrémico, que causó un dolor de cabeza vasodilatador. Para mí solo necesitaba incluir un suplemento que fuera polvo de raíz de regaliz. Ese cambio me impide tener dolores de cabeza por el ejercicio, sin importar cuánto me ejercite o sude. Todavía no puedo entender por qué esta información no está más extendida. No puedo decir que todos los dolores de cabeza por ejercicio tengan la misma causa, pero según mi lectura parece que un gran porcentaje de los casos tiene la misma causa. Desafortunadamente, se necesitará algo más que la adición de un suplemento para curar la mayoría de los dolores de cabeza.
Como generalización, los adaptógenos y específicamente la raíz de regaliz (esto no es un suplemento libre de riesgo, así que ten cuidado) son beneficiosos para los dolores de cabeza que son causados por una desregulación del eje HPA. Las hierbas o sustancias antinflamatorias naturales con o sin vasodilatación (dependiendo de la cefalea) serían las mejores para los dolores de cabeza, siendo la causa principal la inflamación. El tratamiento de la resistencia a la insulina puede ser la mejor ruta para tratar los dolores de cabeza causados por una desregulación de los neurotransmisores y las cefaleas relacionadas con el sistema endocrino. Además, el magnesio es un antagonista de NMDA, que puede bloquear la excitación del glutamato 
. Otros neuroprotectores que protegen contra la excitación de glutamato como NAC, carnosina o ácido lipoico, posiblemente sean algo efectivos. Esta puede ser una razón por la cual se ha encontrado que los anticonvulsivos (causados por el exceso de glutamato) ayudan con los dolores de cabeza. El 5-HTP también puede ayudar con los dolores de cabeza vasodilatadores porque es un vasoconstrictor. Puedo escribir una publicación más completa sobre las modalidades de tratamiento para diferentes tipos de dolores de cabeza. Parece que merece su propia publicación. A partir de ahora, creo que tengo un dolor de cabeza por escribir esta publicación de una vez y usar demasiado las palabras vasodilatación y vasoconstricción.
