La asistencia sanitaria en México tiene sus problemas, pero es un sistema mixto bastante bien administrado: el gobierno administra hospitales públicos y clínicas, y las entidades privadas también pueden administrar hospitales y consultorios médicos.
Después de estar en los EE. UU. Por un tiempo, hay varias cosas que extraño acerca de eso (voy a estar contrastando con el sistema de EE. UU. En todo):
- Baja el precio de la atención privada: tener una opción pública casi gratuita dificulta que la atención médica cueste demasiado.
- Hace que los tiempos de espera en las opciones públicas sean más cortos. Si se cansa de la espera y puede pagarla, vaya al médico privado.
- Nadie irá a la bancarrota por condiciones crónicas que amenazan la vida. Aquí en EE. UU. He visto de primera mano cómo las personas pueden declararse en quiebra o empobrecerse debido a condiciones permanentes o terminales. Conozco a una persona que sobrevivió a la leucemia y recibió tratamiento en los EE. UU. Sin seguro, los costos de bolsillo fueron más de $ 1.8 millones después de sumar todos los recibos. Agradezca a Dios por el seguro de salud, pero se habría arruinado fácilmente y probablemente hubiera matado a alguien sin seguro (digamos que sucede mientras están entre trabajos, etc.). En México, en México, si eres de clase media y tienes cáncer, acude a tu médico privado y ella te recomendará que reserves el hospital público y que comparta los registros médicos con ella. Entonces acude a Chemo en el hospital público casi gratuito, tiene las estadías necesarias allí, pero haga que su médico privado haga el seguimiento y la supervisión del caso.
Si eres pobre, haces todo a través del público. Claro, tienes que llevar tu almohada y sábanas al hospital porque las que se proporcionan, cuando están disponibles, son incómodas, pero esa es una forma inteligente de ahorrar recursos.
Las personas de la clase alta lo harán de forma privada en México o deciden que quieren atención médica en los EE. UU., Mudarse, establecer una empresa y comprar un seguro médico para que puedan obtener atención médica de los EE. UU.
Por cierto, los jubilados estadounidenses están tomando conciencia de esto. La alta calidad de la atención médica asequible es una gran razón por la cual muchas personas mayores de los Estados Unidos deciden vivir sus últimos años en ese lugar encantador. Es difícil superar una cirugía de reemplazo de cadera de $ 250 a $ 500 en un hospital público mexicano.
- Los hospitales públicos están vinculados con las pasantías de las universidades públicas. Es casi gratuito estudiar para convertirse en un doctor en México en una universidad pública, que produce médicos de alta calidad, pero luego se le exige que haga una pasantía en los hospitales públicos. Esto significa que la atención puede tener menos experiencia en años, pero es muy probable que obtenga un médico muy bueno y recientemente capacitado.
- Ningún abuso de seguro por negligencia médica significa que los médicos pueden obtener ganancias incluso en este entorno de menor precio. Los médicos estadounidenses disfrutan de salarios increíbles, pero solo mientras no haya negligencia en sus campos. Una vez que eso comienza a suceder, se vuelve muy difícil para ellos incluso practicar. Es por eso que en los Estados Unidos un cirujano plástico tiene un estilo de vida loco, pero no puede encontrar un obstetra.
La atención social la brinda principalmente su familia. Los mexicanos tienen familias muy unidas, por lo que normalmente hay alguien disponible para cuidar a la abuela o a los niños. Dado que el respeto por los mayores y el amor por los niños son rasgos muy arraigados allí, por lo general hay alguien dispuesto a cuidarlos.
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Hay algunos programas generalmente administrados por DIF, principalmente para niños huérfanos. Estos están mal financiados, pero los niños parecen ser bien tratados.
El tejido de atención social es bueno gracias a la gente, a pesar del gobierno , por lo que necesita mucha mejora. Las pensiones de jubilación son ridículamente bajas y la inflación las devora. Simplemente no hay suficientes mexicanos dispuestos a adoptar a muchos niños huérfanos, debe haber mucho trabajo social para cambiar los corazones de las personas y hacer que internalicen (porque ya lo entienden, ya que hay compadrazgo y otros modelos) que los parientes que no son de sangre por elección son igual de importantes.
El cuidado de la salud solo necesita más cobertura en áreas rurales y pobres, y tal vez una campaña interna de mejor servicio al cliente (un problema endémico en los hospitales públicos de todo el mundo, en realidad).
Tal vez deberían fusionar los sistemas de hospitales públicos del IMSS (general) e ISSSTE (trabajador estatal) (sí, hay dos sistemas administrados por el gobierno) y mejorar la cobertura después de que eliminen las redundancias.
Pero no creo que intente ningún cambio estructural, especialmente si amenazarán la estructura de costos del sistema mixto público / privado, que creo que es el factor más importante que hace que funcione tan bien como lo hace.
