La anestesia fue demostrada con éxito por primera vez por William Morton, que era dentista y le administró éter a un paciente por su tumor en el cuello. Es un campo de la medicina y la cirugía que asegura el alivio del dolor durante el procedimiento quirúrgico, ya que deja al paciente inconsciente. Guardar el procedimiento quirúrgico se logra mediante el trabajo en equipo entre el cirujano y el anestesista. Pero antes de la inducción de la anestesia, se verifica la aptitud del paciente para la anestesia. Existen diferentes tipos de anestesia que son anestesia general, anestesia local y anestesia regional. Los agentes comúnmente utilizados para la anestesia se administran por vía intravenosa e incluyen propofol, tiopentona y ketamina.
Anestesia general
La anestesia general se define comúnmente como una amalgama de parálisis muscular temporal, pérdida de memoria y alivio del dolor. Su inducción se inicia principalmente a través de agentes inyectados en venas y el agente más comúnmente utilizado es el propofol. También se induce a través de la inducción de la inhalación, especialmente en los niños porque estos tienen un mayor riesgo de desarrollar obstrucción de las vías respiratorias. El mantenimiento de la anestesia, por otro lado, puede realizarse mediante la administración continua de agentes intravenosos como el propofol. La anestesia general da como resultado la pérdida del tono y la parálisis de los músculos, de modo que el paciente no puede mantener su vía aérea. Por lo tanto, se usan vías artificiales para mantener las vías respiratorias obvias para respirar, por ejemplo, tubo endotraqueal y máscaras de oxígeno. La relajación muscular se logra al bloquear la transmisión de señales de las neuronas a los músculos. Los agentes utilizados para este fin son relajantes musculares, el agente más comúnmente usado es Suxamethonium. La anestesia general requiere un seguimiento posterior antes y durante la cirugía: ECG, presión arterial y saturación de oxígeno por oxímetro de pulso.
Anestesia local
La anestesia local es una combinación de anestesia y analgesia (alivio del dolor) como únicos agentes o como una adición a la anestesia general. Las opciones disponibles bajo esta categoría son anestesia tópica, anestesia local, bloqueo nervioso de una región particular y bloqueo central como anestesia raquídea. Las complicaciones atribuidas a esto también son locales, como infección, acumulación de sangre en el lugar de la inyección, pero pueden ser sistémicas, como debido a la droga por encima de la dosis. Es una práctica común usar adrenalina junto con soluciones de anestesia local. Sus ventajas son la aceleración del inicio de la acción de la anestesia local, la duración prolongada de la acción y una dosis baja de anestesia. Sin embargo, su uso está contraindicado en pacientes con enfermedades cardíacas. La anestesia regional se usa principalmente para operaciones ginecológicas. El bloqueo nervioso local se usa para procedimientos menores locales como el cauterio de las verrugas. Un uso interesante de la anestesia local es el alivio del dolor crónico en el que los agentes se inyectan alrededor del nervio inflamado para reducir el dolor
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