A principios de la década de 1980, cuando era residente de Radiología, mi novia desarrolló una diarrea acuosa abundante. Recientemente había estado en un par de cursos de antibióticos para infecciones del tracto urinario y supuse que podría tener C. Diff.
Llamé a un GI para que me atendiera y le describí la situación. Él la admitió, pero el residente de medicina interna no iba a tomar un diagnóstico de parte de un radiólogo en formación (¡Hopkins era un lugar divertido en aquellos días)!
Ignoró mi súplica para comenzar el antibiótico apropiado (ella diagnosticó incorrectamente la enfermedad de Crohn).
Al día siguiente, mi novia estaba realmente enferma y se realizó una tomografía computarizada. Su colon estaba masivamente inflamado y un cirujano fue llamado para hacer una colectomía de emergencia (extirpación de todo el colon).
Fue entonces cuando la prueba para C. Diff dio positivo y ella comenzó con el antibiótico correcto.
Afortunadamente, mi novia lo hizo bien y evitó la cirugía.
Nunca olvidaré la arrogancia de ese residente … casi le costó caro a su paciente.
Afortunadamente ahora hay una prueba rápida para C Diff así que este tipo de error nunca debería volver a ocurrir.
La moraleja: si ha estado tomando antibióticos durante el último mes (a veces incluso más atrás) y desarrolla diarrea continua (como varios viajes al john por hora), piense en C. Diff. (también conocido como colitis pseudomembranosa).
¿Por que sucede? Los antibióticos eliminan toda la flora de colon, excepto una particularmente desagradable (C. Difficile) que luego no se controla. Afortunadamente, es muy sensible a un par de antibióticos específicos. De los CDC: Infección por Clostridium difficile