¿Cuáles son sus pensamientos sobre el debate entre Bernie Sanders y Ted Cruz con respecto al cuidado de la salud?

Estaba disgustado, no tanto por el desempeño de ninguno de los participantes, sino por el debate en sí. Me disgustó que CNN, FOX, MSNBC, cadenas de televisión, noticias de Internet, medios impresos y políticos continúen enmarcando el debate político en Estados Unidos en este nosotros contra ellos, de izquierda a derecha, contexto partidista porque es conveniente y les beneficia . Estaba disgustado con el énfasis en las posiciones más extremas en ambos lados del problema. Estaba disgustado de que los votantes de los Estados Unidos continúen tolerándolo y caigan en él. Incluso muchos votantes educados que ven este tipo de debate se alinean inmediatamente con el que representa su lado del problema y comienzan a defender su punto de vista, en lugar de cuestionar la premisa, el formato y el valor de dichos foros.

¿Por qué este debate presenta al senador más liberal frente a uno de los más conservadores? ¿Por qué presentaba el senador que muchos conservadores temen como un socialista frente al senador que muchos liberales temen como un radical del Tea Party? ¿Por qué no tomar dos o cuatro de los senadores más moderados de cada lado que están dispuestos a doblegarse de la línea del partido y el compromiso, que están dispuestos a admitir los problemas con los respectivos planes de su propio partido, y las fortalezas de los demás? ¿Por qué hacerlo un formato de debate, y no un panel de discusión?

Bueno, porque no sería un buen teatro y atraería calificaciones. Sería aburrido. No interesaría a los fieles del partido, y probablemente confundiría a muchos de los que se sintonizaron porque sería demasiado complicado. No sería en blanco y negro, izquierda y derecha, nosotros estaríamos contra ellos. Sería necesario pensar.

En el debate sobre la asistencia sanitaria, este debate no tuvo otro objetivo que el de aumentar la división partidista sobre el tema volviendo a centrar los argumentos estándar y centrándose en los hechos.

A medida que los medios y los políticos continúan presentando las opciones políticas en los Estados Unidos en el marco de izquierda versus derecha, demócrata contra republicano, blanco y negro y nosotros contra ellos, ¿es de extrañar que la división partidista siga creciendo? ¿Ese partidismo ahora impide el compromiso con la legislación? ¿Que las tácticas principales de cada parte se están convirtiendo rápidamente en obstrucción, obstrucción y boicot?

¿No es de extrañar que el presidente Trump haya ganado? Percibió una oportunidad y luego la aprovechó. Reconoció que, en política, muchos estadounidenses prefieren la actitud de confrontación de The Apprentice al discurso razonado. Prefieren las decisiones de sentirse bien basadas en un rendimiento escénico, como en American Idol , en lugar de una evaluación en profundidad de la política. Tal vez deberíamos conducir las próximas elecciones presidenciales como una temporada de American Idol , comenzando con una veintena de concursantes y dejándolos a cada uno levantarse y actuar durante un acalorado debate, hasta que finalmente tengamos un ganador.

¿O acabamos de hacer eso?

Todo el Debate sobre la atención médica en EE. UU. No tiene sentido. La pregunta o inquietud no debe ser sobre la salud como un derecho o un mejor acceso a la atención médica. La principal preocupación debería ser ¿Por qué los costos de atención médica en los Estados Unidos son tan altos? que tanta gente no puede pagarlo.

Mire algunas de las diferencias drásticas del costo de la atención médica en los EE. UU. En comparación con otras naciones proporcionadas por este artículo.

Ver las grandes discrepancias en los precios de los procedimientos médicos en todo el mundo ciertamente plantea la pregunta de por qué la atención médica en los Estados Unidos es tan costosa. Contrariamente a la creencia popular, no es típico porque los EE. UU. Brindan una mejor atención.

EE. UU. Gasta más en atención médica que los siguientes 10 mayores consumidores combinados : Japón, Alemania, Francia, China, el Reino Unido, Italia, Canadá, Brasil, España y Australia. A pesar de eso, Estados Unidos ocupa el último lugar en términos de calidad de la atención entre los países industrializados, y los estadounidenses están mucho más enfermos y viven vidas más cortas que las personas en otras naciones desarrolladas. ¿Cómo es esto posible? La respuesta corta es: estamos siendo fleeced. El periodista y escritor Steven Brill recientemente discutió este mismo tema en una pieza de investigación de la revista Time , escribiendo:

“El simple trabajo de laboratorio realizado durante unos días en el hospital puede costar más que un automóvil. Un viaje a la sala de emergencias por dolores en el pecho que resultan ser una indigestión trae una factura que puede exceder el precio de un semestre en la universidad. Debaten sobre la política de atención médica en Estados Unidos, parece que nos dirigimos directamente a la cuestión de quién debería pagar las facturas, pasando por alto la que debería ser la primera pregunta: ¿por qué exactamente los recibos son tan altos?

Referencia: ¿Por qué los costos de atención médica en los Estados Unidos son tan altos?

El estadounidense promedio no solo necesita conocer los costos inflados de la atención médica, sino también la alta probabilidad de que algunos de los procedimientos que le recomiendan sean innecesarios. Según un informe del Institute of Medicine, se estima que un 30 por ciento de todos los procedimientos, pruebas y medicamentos médicos pueden ser innecesarios, a un costo de al menos $ 750 mil millones al año.

(más el costo del sufrimiento emocional y las complicaciones relacionadas e incluso la muerte, que son imposibles de poner en números). Los ejemplos de atención que se consideran de poco o ningún beneficio incluyen los siguientes.

Bernie hizo cuatro puntos de asesinatos en los que me gustaría centrar los debates:

  1. Los servicios de salud de los EE. UU. Son posiblemente los mejores del mundo. La tecnología, la capacitación y la medicina.
  2. El acceso no es un problema. Puede mantener a su médico o ir a cualquier hospital o médico que desee. Cualquiera que diga lo contrario está equivocado o mintiendo.
  3. La conclusión es la accesibilidad. Todo lo demás está bien, así que el 100% de los esfuerzos del Congreso deben centrarse en la asequibilidad. Esto es lo que lo mantiene alejado del seguro / médico / hospital / medicamento que necesita o desea. Esto es lo que hace que el sistema de prestación de servicios de salud de los EE. UU. Sea posiblemente el peor entre las naciones desarrolladas.
  4. Las primas del seguro médico subieron más bajo Bush que bajo Obamacare. El problema es el costo fuera de control.

Bernie Sanders cree que TODAS las demás naciones desarrolladas están haciendo un mejor trabajo que nosotros porque sus sistemas de prestación de servicios de salud reconocen que la atención médica es un mercado cautivo, no un mercado libre, y por lo tanto están más regulados. Bernie cree que el acceso a la atención médica es un derecho básico de todos los ciudadanos, pero que requiere la participación en el sistema que le garantiza ese derecho de acceso. Muy parecido al principio central de Romneycare / Obamacare.

Ted Cruz cree que usted obtiene lo que paga, y si no puede pagar la atención médica que necesita, lástima, es muy triste. Él le dará una desgravación fiscal para su cuenta de ahorros de salud, pero si no puede pagar una cuenta de ahorros de salud, o si no tiene la disciplina para mantenerla, entonces olvídese. Y si tiene esa cuenta y obtiene algo catastrófico, como cáncer o un embarazo con problemas, prepárese para la bancarrota. ¿Crees que estoy equivocado? Por favor corrígeme con detalles. El problema que tengo con la mayoría de los que critican a la ACA es que no están debatiendo las mejores soluciones, en su mayoría son críticos sin mejores opciones. Agradezco cualquier idea de política (republicana o no) a la que me pueda remitir alguien que esté diseñada para aumentar la cobertura y reducir los costos.

Estaba decepcionado. Bernie, como de costumbre, pronunció su “discurso de tocón” de que Estados Unidos puede pagar fácilmente el mismo tipo de atención sanitaria que otros países, sin prestar atención al hecho de que casi el 15% de las personas actualmente empleadas en la industria sanitaria quedarían desempleadas, y como si Estados Unidos no es un sistema económico capitalista. Esos otros países eligieron-consenso-para proporcionar a su nación un sistema de prestación de servicios de salud socializado; y los ciudadanos acordaron lo que querían que incluyera ese sistema de salud y pagar los impuestos al gobierno para que lo administre. ¿Se imaginan que Estados Unidos está de acuerdo con lo que incluiría un sistema de prestación de servicios de salud?

Y Ted Cruz utilizó sus considerables habilidades de debate para promover equivalencias falsas. Citó cuántos Cesearanos se realizan en los EE. UU. Más que en cualquier otro lugar como evidencia de la alta calidad de nuestro sistema de salud, que ningún otro país utilizaría como un estándar de atención de calidad (lo más importante es evitar juicios). Simplemente “olvidó” incluir que Estados Unidos tiene una de las tasas más altas de mortalidad infantil en el mundo occidental industrializado. Argumentó que las fuerzas del mercado y la desregulación producirían lo mejor y mantendrían los costos bajos, aunque nunca antes lo habían hecho (pensamiento mágico).

Ambos acordaron que Estados Unidos paga demasiado por persona, pero ninguno dijo la verdadera razón por la cual. Bernie culpa al motivo de la ganancia; Ted dijo que paga por la innovación. Ambos tienen razón, hasta cierto punto, pero no del todo. El alto costo se debe a que nuestro sistema de salud es un programa de empleos, no un sistema de entrega de atención médica.

Donde estuvieron de acuerdo y ambos tenían razón es sobre el precio de las drogas. Dejaron de lado el hecho de que la I + D es solo el 22% de cada dólar, pero el marketing es el 50% de cada dólar. Si ofertan drogas como todos los demás países, los costos de comercialización bajarían, pero no la innovación / I + D o incluso las ganancias, razón por la cual toda la industria biofarmacéutica de EE. UU. Vende los mismos medicamentos en todo el mundo.

Gracias por preguntar.

Ambas partes hicieron algunos casos muy buenos para sus lados. El debate se centró principalmente en las ideologías personales de los dos senadores. El debate giró en torno a si el cuidado de la salud es o no es. El senador Sanders no me persuadió. (Pero yo apoyé a Cruz en las primarias, por lo que no había muchas posibilidades de comenzar)

Al final, creo que los airados argumentos retóricos de Sanders para la expansión no coincidían con las declaraciones de hechos bien elaboradas y legalistas de Cruz.

Pensé que los dos puntos más importantes fueron hechos por Sanders.

  1. Cuando Cruz discutió sobre el racionamiento de la atención médica como resultado de la participación del gobierno, Sanders señaló que ya racionamos la atención por la capacidad de pago de las personas. Esta es la realidad esencial detrás del esfuerzo para imponer una multa a aquellos que no compran un seguro ya que están haciendo mucho uso del sistema. Al forzar la participación, los costos para los enfermos son sufragados por los sanos. Así es como funcionan todas las otras formas de seguro.
  2. Cuando Sanders señaló que simplemente tener “acceso” a la atención médica, que es a lo que Cruz sostenía que él estaba a favor, no significa nada si no puede pagarlo. Como Bernie señaló, usted puede acceder a comprar una mansión de 10 millones de dólares, pero si no tiene diez millones de dólares, no le hace ningún bien.

Ted Cruz ganó, y de lejos.

Cuando diga esto, probablemente esté lleno de mis propios sesgos personales, pero si analiza los discursos reales, casi diría que Cruz pudo eliminar el uso de Obamacare mientras que Bernie abogó por los beneficios sin considerar el costo.

Me alegra que pudiéramos tener un debate civilizado adecuado, después de mucho tiempo. Tanto Cruz como Sanders fueron respetuosos entre sí, y no se realizaron ataques personales.

En términos de tener más confianza y ser más articulado, creo que Ted Cruz hizo un mejor trabajo que Bernie Sanders. Bernie parecía repetir el típico mantra de “Todo país desarrollado lo tiene”, y en ocasiones, no parecía convincente.

En cuanto al contenido, creo que ambos dieron buena información. Bernie tenía un buen punto sobre los precios de los medicamentos, y cómo las compañías de seguros estaban barajando los precios, y Cruz estuvo de acuerdo con él, pero dijo que el gobierno también tenía la culpa. Hubo momentos en los que ambos acordaron trabajar juntos para resolver su problema. Creo que un gran golpe al argumento de Bernie fue el alto costo de su programa de SP, y Cruz hizo un buen trabajo al exponerlo. Sin embargo, Cruz no hizo un buen trabajo al convencerme de que la apertura de las líneas estatales crearía competencia. (Quiero decir, ¿las compañías de seguro no irían al estado con los impuestos más bajos?). En general, no estaba muy convencido por ninguna de las partes sobre sus soluciones, pero los puntos que hicieron eran correctos.

Creo que el área donde Bernie ganó fue respondiendo las preguntas. Me sentí como Bernie dio respuestas concretas que realmente dieron una respuesta, mientras que Cruz simplemente estaba tratando de evadir la pregunta. No quería admitir que iba a atacar a Medicaid, pero siguió tratando de irse por las ramas.

En general, creo que fue un debate muy cerrado, y debo decir que no estoy de acuerdo con ninguna de las propuestas de los senadores para arreglar el sistema de salud. Sin embargo, sentí que el punto de Bernie sobre el poder que tenían las compañías de seguros era realmente un buen punto, y que si nosotros también arreglamos nuestro sistema, tenemos que abordar el control que tienen. Personalmente me inclino por algún tipo de sistema de seguro privado con una opción pública, así que estoy de acuerdo con ambos muchachos en algunas cosas. El mayor problema a abordar es el poder de las compañías de seguros.

Mayoría en la idea de respaldo de EE. UU. Del sistema de salud financiado por la Fed

Bernie es, creo, la principal opinión pública sobre este tema. Sin embargo, creo que las propuestas de Bernie deben refinarse para contener a los “usuarios gratuitos” como los empleadores de trabajadores indocumentados y para recapturar los efectos de goteo hasta el 1% superior. También hay margen para una mejor imposición de los productos y prácticas que impactan claramente en los costos de la atención médica.

Un gran problema con Obamacare es que se trata en gran medida de un programa de ponderación media sobre cómo se paga y eso es lo que pone viento en la faja a Cruz.

Después de leer todos los comentarios sobre este hilo, puedo decir que Sanders hizo un trabajo terrible y Cruz hizo un gran trabajo.

De alguna manera, Cruz ha convencido a la gente de que el sistema estadounidense, que es tremendamente caro e ineficiente, es mejor que otras propuestas.

Alguien debería haberle preguntado por qué nuestro sistema de backoffice es el más burocrático y costoso entre los sistemas de atención médica en los países avanzados. Comparación de los costos administrativos hospitalarios en ocho naciones: los costos en EE. UU. Superan a los demás por lejos

Tengo que quitarme el sombrero ante el senador Cruz; él podría vender refrigeradores a los esquimales.

Estoy de acuerdo con las recetas de la política de Cruz, pero él no defendió a la gente del otro lado de la valla. No creo que ninguno haya ganado ningún corazón

Habiendo dicho eso, Cruz usó el material que él tenía de forma mucho más elocuente y convincente, es solo que su material no era tan fuerte para empezar. Pero aún así, dados los puntos de discusión correctos, Cruz habría barrido inequívocamente el piso con el demagogo incoherente

Será divertido ser testigo, pero no es probable que cambie la opinión de nadie