La evidencia no es conflictiva, solo las interpretaciones.
La evidencia es que Prozac causa pérdida de peso y aumento de peso, dependiendo de la persona, la dosis, la duración del uso y otros factores potencialmente inescrutables. Algunas personas solo experimentan pérdida o ganancia, pero algunas experimentan ambas. Algunas personas pueden incluso mantener el mismo peso. Las respuestas pueden cambiar durante el período de uso y también pueden ocurrir después de la interrupción debido al síndrome de abstinencia de antidepresivos y los efectos secundarios persistentes del Prozac.
También se debe decir que el peso no es el único factor en las alteraciones causadas por Prozac. Se producen todo tipo de cambios que pueden afectar el peso o afectar lo que normalmente asociamos con el peso. Por ejemplo, Prozac modifica la forma en que nuestro cuerpo metaboliza, y las personas pueden ganar grasa sin aumentar de peso en general. Prozac cambia la forma en que funcionan las mitocondrias de nuestras células y cómo nuestro cuerpo se regula a sí mismo a través de la epigenética. Parece cambiar nuestra flora natural, lo que puede afectar la digestión y una salud más amplia. Incluso puede cambiar los alimentos que preferimos comer, nuestro sentido del gusto y nuestra capacidad de sentirnos satisfechos o satisfechos.
Ningún antidepresivo es “neutral en cuanto al peso” porque la disfunción generalizada que causan siempre tiene la capacidad de alterar los factores que influyen en el peso. Debido a la complejidad involucrada y la naturaleza altamente personal de las reacciones a los antidepresivos, se podría decir que todos los antidepresivos pueden causar aumento de peso o pérdida de peso. La mayoría están más comúnmente asociadas con el aumento de peso , pero los estudios rara vez documentan adecuadamente los cambios potenciales y muchos informes intentan ocultar la relación de ganancia a pérdida al agruparlos en un título único e indiferenciado, por ejemplo, “cambios de peso”, para dar el falsa impresión de que la pérdida de peso también es muy común.
Debido a que los estudios a largo plazo de los efectos secundarios del antidepresivo que nos darían una mejor idea de los resultados del uso real son bastante raros, no existe un buen conjunto de datos para extrapolar cómo la pérdida de peso o el aumento de peso pueden cambiar con el tiempo y cómo muchas personas experimentan uno o ambos. El síndrome de abstinencia de antidepresivos es aún menos estudiado, pero incluye problemas de peso para una buena cantidad de pacientes. No existen datos representativos sobre con qué frecuencia las personas experimentan cambios de peso como resultado del síndrome de abstinencia y cuánto tiempo estos cambios pueden durar.
Algunas personas aumentan de peso, algunas personas bajan de peso, algunas personas experimentan ambas, y algunas pueden experimentar ninguna. Carecemos de una comprensión de cómo y por qué ocurre esto, y hemos descuidado el estudio de lo que se puede esperar del uso y la interrupción normalmente prescritos.
