¿Qué determina el aumento o la disminución del nivel de glucosa en sangre durante la cirugía?

Gracias por A2A.

Tanto la hiperglucemia como la hipoglucemia son problemáticas durante la cirugía.

La hipoglucemia durante la cirugía suele ser iatrogénica. Resultante de un control glucémico excesivamente celoso.

Los síntomas clínicos de la hipoglucemia se pueden clasificar en función de los mecanismos de fisiopatología operativa (neuroglucopenia, contraregulación adrenérgica), así como del momento de aparición (síntomas que sugieren hipoglucemia nocturna).

La hipoglucemia es también una indicación de morbilidad durante la cirugía. daño cerebral irreversible puede ocurrir durante la hipoglucemia prolongada.

Causas y factores de riesgo de hipoglucemia anticipados durante la evaluación preanestésica

Lo bueno es que la mayoría de estos son modificables.

El estrés, niveles tan altos de cortisol, y tal vez también adrenalina, cirugía, infección, infarto de miocardio, inducción de trauma pueden conducir a un nivel alto de glucosa en sangre, que debe controlarse para obtener un mejor resultado. Bajos niveles de azúcar en la sangre que nunca había visto en mis 40 años de práctica médica, a menos que el paciente tomara antidiabéticos que no se detuvieron aunque el paciente “no tenía fiebre” en preparación para la cirugía, ya que tenemos glucógeno en nuestro organismo. hígado desde el cual se puede producir glucosa cada vez que disminuye la glucosa en sangre. Esta reserva no estaría disponible en personas gravemente desnutridas.