¿Cuál es el punto de la terapia de conversación si no hay cura para las enfermedades mentales graves como la esquizofrenia o el trastorno bipolar?

El objetivo de cualquier terapia legítima es que tenga la posibilidad de ayudar a alguien.

Por supuesto, qué terapias son recomendadas o bien financiadas o investigadas gira en torno a cuestiones menos relacionadas con el bienestar del paciente y el mantenimiento de una gama superior de opciones terapéuticas.

Como otros ya han señalado, tenemos tres suposiciones problemáticas en la pregunta:

  1. Hay curas para “enfermedades mentales severas”. Como no los entendemos, científicamente, no tenemos curas basadas en la ciencia. Pero, desde el punto de vista experiencial y fáctico, algunas personas realmente se recuperan por completo. Por qué es así, y con qué frecuencia sucede, no es uniforme ni está documentado estadísticamente.
  2. Si tuviéramos que creer que la psicoterapia no es curativa significa que no tiene sentido, permitiendo la suposición de que no es curativa, entonces tendremos la misma queja sobre todos los tratamientos. “¿De qué sirven las drogas si …?” “¿Cuál es el punto de encarcelamiento si …?” “¿Cuál es el punto de los hábitos de vida más saludables si …?” Eso no lo convierte en un reclamo inválido, pero lo hace indistinguible de comentando sobre cualquier otra forma de enmarcar la “enfermedad mental” como una patología.
  3. La “enfermedad mental” no es necesariamente algo para ser “curado”. Si se trata de un estado de habilidad que es más o menos funcional según cómo maneje ese estado, el objetivo de la terapia no es “arreglar” algo, sino ayudar a alguien a comprender sus parámetros óptimos de funcionamiento; empoderamiento en lugar de dependencia, que es lo opuesto al modelo de tratamiento basado en medicamentos, excepto cuando los individuos usan drogas como una medida complementaria en lugar de primaria.

Las personas y los estados de capacidad responden a las terapias de manera variable. La psicoterapia no es más una “cura” que otra cosa, excepto que puede ayudar a algunas personas y a algunas de esas personas a encontrar parte de su camino hacia la recuperación completa (o, actualización, si abandonamos el discurso patologizante).

Ya sea que el funcionamiento ideal o un estado totalmente actualizado se considere como obtenible o incluso posible en general, no es el propósito de esforzarse por estar más satisfecho como ser humano. Esa es la definición más precisa de “salud mental”, no sobre las pseudopatologías, sino sobre el auto-mejoramiento y la satisfacción, independientemente de las etiquetas disponibles o de las experiencias que se analizan.