Paul Ryan cree que no es función del Estado proporcionar el bienestar de su gente. Pertenece al ala libertaria del Partido Republicano, que consiste en gran parte en personas que están impresionadas por Ayn Rand para querer reducir el poder del Estado, pero lo suficientemente pragmático como para reconocer que los dos partidos principales proporcionan un camino más seguro para implementar su agenda.
Por lo que puedo decir, no hay nada particularmente especial en el cuidado de la salud que lo haga su objetivo. Hay otras áreas, como la seguridad social y el bienestar, que también ve como una expansión innecesaria del Estado. Entonces, ¿por qué atención médica? Bueno, esto es lo que dijo cuando las personas le preguntaron por qué revocar la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible de 2010 (ACA) lo entusiasmó:
Estamos desfederalizando un derecho, bloqueándolo, devolviéndolo a los estados y limitando su tasa de crecimiento. Eso nunca se ha hecho antes.
Considera que la ACA es un caso de que el gobierno distribuya Free Stuff ™ a las masas sucias. Mientras que los EE. UU. Generalmente están menos interesados en proporcionar asistencia social que los países menos conservadores, todavía ha habido muchos casos en el pasado de que el gobierno repartiera Free Stuff ™ o algo que podría argumentarse que es Free Stuff ™. En todos esos casos, cada vez que los libertarios o los conservadores fiscales proponen retrasar los pagos, los votantes levantan un infierno con la idea de renunciar a sus derechos.
Todos los lados de la política son muy conscientes de este fenómeno. El Partido Demócrata está confiando en ello, de hecho, para garantizar que los republicanos no deroguen la ACA: durante tres años, ahora los estadounidenses han tenido oportunidades de atención médica que no existían antes. Esa es una gran droga (¡literalmente!). Una cosa es desperdiciar el trabajo terrorífico de ooga-booga: matar a Obamacare mientras sigue siendo un sueño político; otra cosa es matar literalmente a los votantes quitándoles su única esperanza de obtener medicamentos que salvan vidas.
Por lo tanto, cuanto más tiempo permanezca la ACA en su lugar, más difícil será derogar, y los republicanos más sin corazón parecerán cuando finalmente lo eliminen. Si se mantiene en el tiempo suficiente, se convertirá en un derecho más que ningún político se atreve a meterse con. Es por eso que Ryan está muy emocionado. Eche otro vistazo a la cita anterior. En el lenguaje de persona normal, Ryan dice que el gobierno federal nunca antes había logrado tomar un derecho pagado a nivel federal y devolvérselo, devolviendo el control total a los estados. El ACA está dirigido porque es el derecho más reciente, y al que los votantes están menos apegados (por el momento).
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Si Ryan quiere sentar un precedente para reducir los gastos federales al apuntar a Free Stuff ™, la ACA es el único derecho que podría revocar de manera realista sin destruir a su partido. Desde su punto de vista muy peculiar, muy estadounidense … tiene razón en sentirse emocionado por eso.