Estamos percibiendo la relatividad de la innovación en la industria farmacéutica, en un contexto más amplio de la industria de “ciencias de la vida”.
Tomemos antiinfecciosos (específicamente, antibióticos).
Hubo un tiempo en que sufriste una infección, sufres mucho durante unos pocos o muchos días y, con frecuencia, puedes morir.
No hay innovación farmacéutica pero esperamos lo mejor.
Luego, usted contrae una infección, sufre mucho durante algunos o muchos días, dependiendo de la gravedad de la infección, se le administra medicamentos antiinfecciosos y aumenta su probabilidad de supervivencia.
Desde ciertas muertes hasta mejores posibilidades de supervivencia, la innovación farmacéutica se ve dramática, y lo es.
¿Por qué los productos farmacéuticos nunca parecen tener buenos efectos secundarios?
¿Qué es una buena base de datos farmacéutica con una API accesible?
¿Cómo hacen las compañías farmacéuticas para encontrar curas para las enfermedades?
¿Qué hace un departamento de desarrollo de productos farmacéuticos en una compañía farmacéutica?
Ahora, usted tiene una infección, y su médico tiene la opción del tipo de antiinfecciosos (antibióticos, antivirales, antifúngicos, etc.), la clase / tipo de medicamentos dentro de esa elección (por ejemplo, cefalosporinas versus macrólidos versus quinolonas), la “generación” de drogas dentro de esa clase / tipo, y la formulación más adecuada para la vía de administración deseada (oral, intravenosa, intramuscular).
En estos días, nos preocupamos por la resistencia a los antibióticos debido al uso excesivo y el uso indebido (dar a los pacientes antibióticos cuando los pacientes probablemente tienen un resfriado, pero lo haces porque lo exigen).
En estos días, nos preocupamos por el incumplimiento del paciente (suspender la medicación cuando se sentían mejor en lugar de completar el ciclo completo de antibióticos) lo que permite que algunas personas infectadas regresen con venganza).
En estos días, nos preocupamos por no tener nuevas generaciones o clases de antibióticos contra los “superbacterias” evolucionados e inteligentes.
En estos días, nos preocupamos por los efectos secundarios muy graves que pueden debilitarse con antibióticos más fuertes.
Desde tomar la supervivencia como algo seguro hasta tener muchas opciones, la innovación farmacéutica ha sido verdaderamente dramática. Pero la innovación en los últimos años parece ser mucho menos inspiradora que una vez que la muerte era inevitable, porque ahora vemos el impacto de las drogas en vidas extendidas, no las drogas ‘habilidades para salvar vidas.
Veamos agentes antineoplásicos (antitumorales / anticancerosos).
Érase una vez, desarrolla / contrae cáncer, muere. La muerte puede ser aguda / rápida o crónica / lenta, y la muerte ciertamente será dolorosa ya que el cáncer se mestastata y se infiltra en los órganos y el cuerpo se apaga sistemáticamente.
No hay mucha innovación en ese entonces.
Con el tiempo, desarrolla / contrae cáncer, puede recibir tratamiento contra el cáncer después de la cirugía para extirpar el tumor (si puede cortarse). El tratamiento es duro y tiene buenas posibilidades de matarte. El tratamiento del dolor no se considera un aspecto formal e integral del tratamiento. La calidad de vida no se tiene en cuenta para salvar la vida. Pero tienes una oportunidad de vivir a través del cáncer.
Desde una muerte segura hasta una mejor oportunidad en la vida, la innovación farmacéutica se ve muy dramática.
Ahora que desarrolla / contrae cáncer, puede esperar discusiones en profundidad sobre los tipos de medicamentos contra el cáncer, incluidas combinaciones con agentes “dirigidos” más nuevos que son específicos para su tipo de tumor o para una vía de cáncer favorecida por el tipo de célula cancerosa que invade el cuerpo. Hay analgésicos para controlar su dolor, factores de crecimiento destinados a ayudar a su nivel de energía (mediante el crecimiento de nuevas células sanguíneas), antieméticos para ayudar a los náuseas vómitos efectos secundarios de los medicamentos contra el cáncer, controlar los efectos secundarios de la terapia contra el cáncer (y la cáncer en sí mismo) y múltiples decisiones que puede tomar para equilibrar la ecuación “cantidad de vida” / “calidad de vida”.
Ahora nos enfrentamos a la relatividad de la innovación en el desarrollo farmacéutico en agentes anticancerígenos. Discutimos si un medicamento brinda al paciente una mejor calidad de vida como parte de mejores resultados. Podemos debatir sobre los méritos de la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global, así como las tasas de respuesta a un medicamento contra el cáncer. Podemos hablar acerca de si los pacientes desean una vía intravenosa una vez por semana versus una vía intravenosa IV versus una vía intravenosa continua versus un agente oral que el paciente puede tomar en casa.
Todavía hay cánceres sobre los que no podemos hacer mucho, para los cuales todos los medicamentos contra el cáncer hemos descubierto y desarrollado, no hemos progresado más allá de esa tasa de supervivencia de 10% a 5 años. Pero hay cánceres que ya no son una sentencia de muerte, donde los pacientes tienen más opciones y pueden acceder a más terapias de apoyo que mejoran la calidad de vida al tiempo que aumentan la cantidad de vida.
Creo que el futuro de la innovación se está desarrollando cuando la innovación se ve como un panorama de “Industria de ciencias de la vida”, no solo como una perspectiva “farmacéutica” / de “descubrimiento de fármacos“.
Por lo tanto, el futuro de la innovación incorpora diagnósticos: una mejor identificación de los pacientes a nivel genómico que permite mejores decisiones sobre el tipo de tratamiento (medicina “personalizada”, en otras palabras). Mejores sistemas de administración mediante la incorporación de dispositivos médicos con agentes farmacéuticos e incluso las nanotecnologías como sistemas de entrega novedosos, además de una mejor detección, una mejor atención preventiva, una mejor comunicación entre los proveedores de atención médica y sus pacientes.
