La pregunta que me hace es delicada, así que la responderé en función de mi comprensión de la pregunta si me equivoco al volver a formularla.
Demasiada medicina que traté como alivio de los síntomas y no como atención basada en el diagnóstico. En mi opinión, si no puede diagnosticarlo, no lo trate con la excepción de, por ejemplo, determinar una cepa de gripe o ese tipo de cosas. No hay razón para que el paciente sufra mientras está practicando cultivos de garganta cuando puede predecir muy bien qué antibióticos usar, así como el supresor de tos necesario y similares.
Veo que muchos residentes toman el atajo y lanzan drogas a un problema sin siquiera obtener un diagnóstico clínico confirmado. La diferencia entre un técnico y un médico es la capacidad de hacer un diagnóstico.
Así que le pregunto a los residentes si eres un técnico o un médico y todos responden como esperarías un médico, entonces el corolario es ¿por qué no tienes un diagnóstico de este paciente? Usualmente se encogen de hombros
Sé de prácticamente ninguna Oncología que se trata primero y luego se diagnostica más tarde, ya que la diferencia en el diagnóstico de enfermedades con síntomas similares en el tratamiento es de noche y de día. Todo el plan de tratamiento depende de la clavada correcta del Dx.
En otras áreas, no tanto. Gastroenterología es uno. En muchos casos, la “diarrea con calambres” es tan común que tratar los síntomas es algo humano mientras se establece el diagnóstico correcto. Eso podría llevar semanas entre laboratorios, escaneos y ámbitos, etc. Mientras tanto, un intento de aliviar el dolor y la incomodidad es lo correcto.
Espero haber respondido la pregunta
Dr D