Los medicamentos que son metabolizados por el hígado están sujetos al “efecto de primer paso” que ocurre cuando un medicamento que se absorbe en los intestinos pasa a través del hígado antes de llegar al corazón y luego a la circulación sistémica.
Un porcentaje más alto de algunos medicamentos logra llegar a la circulación sistémica cuando el hígado se daña y los tejidos que se metabolizan sanos tienen un número bajo.
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