¿Por qué no deberíamos abolir las patentes de drogas?

Tienes que pensar en cómo sería la industria farmacéutica si no hubiera patentes de medicamentos para entender por qué esto no funcionaría muy bien.

Imagina que soy investigador universitario y descubrí un nuevo medicamento que cura el cáncer y, como soy un tipo tan agradable, decidí que no iba a declarar que era apto para un uso justo. Publiqué el artículo y ahora todos saben que CVL-001 es un fármaco potencial y deberían comenzar a probarlo.

Digamos que una pequeña empresa de biotecnología decidió que vale la pena explorar CVL-001. Me piden la fórmula y se la doy gratis. Crean un equipo para estudiar cómo producir el medicamento, estudiar cómo funciona y hacer un montón de estudios con animales y demostrar que el mecanismo de acción es bastante sólido. Solicitarán un IND.

El IND va a la FDA y da la autorización para ejecutar ensayos clínicos. Ellos pondrán en el trabajo para desarrollar especificaciones suficientes para prepararse para el primer juicio en humanos. Los ensayos de fase I se ejecutan con éxito y comienzan el desarrollo y la caracterización del proceso. Los resultados de la Fase II nuevamente muestran que CVL-001 es una gran droga. Comienza la Fase III y la compañía construye la instalación de fabricación correspondiente para producir el medicamento. La Fase III muestra resultados sorprendentes y CVL-001 ahora se considera un cambio de juego y la empresa presenta la licencia de CVL-001 en su NDA. ¡Obtienen aprobación y comienzan a vender el medicamento! ¡Después de $ 5 mil millones de dólares y casi 15 años de trabajo, la compañía finalmente obtendrá beneficios!

Dentro de un año, un competidor liberará un competidor y probablemente tome toda la cuota de mercado. Si bien no es trivial, la barrera de entrada para la fabricación de un medicamento aprobado es extremadamente baja. Más o menos cuando se anuncian los resultados de la Fase III, una compañía genérica puede construir una planta de medicamentos sin prácticamente ningún riesgo en 2-3 años y colapsar el mercado. Pueden hacer esto sin que yo les diga nada, sin que vayan nunca a una conferencia o que lean un artículo de revista.

INDs, resultados de ensayos clínicos y NDA son extremadamente públicos. Una empresa simplemente necesita ver los resultados de los ensayos clínicos, y cuando aparece un medicamento prometedor, obtenga algo del medicamento y luego caracterícelo por completo. Con un equipo gigante de químicos orgánicos, pueden realizar ingeniería inversa de todo el proceso sin necesidad de ver un solo secreto comercial. Incluso cuando la empresa decide construir un muro de IP en torno a la fabricación de las patentes de proceso que usan drogas (que la India no se molesta en reconocer), los químicos orgánicos suelen ser lo suficientemente buenos como para evitarlo, o en el caso de la India, Simplemente ignoraré la patente en primer lugar. Cualquiera puede hacer todo esto por menos del 5% del costo que la compañía original gastó para llevar el medicamento al mercado.

Por lo tanto, una compañía con los esfuerzos combinados de miles de años-hombre habrá gastado miles de millones de dólares en una década para no obtener nada a cambio. La gente como yo quiere fabricar drogas, pero no vamos a hacerlo simplemente regalando dinero.

Los únicos escenarios en los que las compañías farmacéuticas pueden evitar esta composición de cuestiones de patentes de materia se encuentran en escenarios donde tienen control sobre las patentes de procesos (que nuevamente la India no se molesta en reconocer). Por lo tanto, los medicamentos que requieren una formulación complicada como Abraxane o tienen un proceso de fabricación complicado como los anticuerpos son medicamentos seguros que las empresas pueden poseer, ya que requieren una gran cantidad de habilidades técnicas y conocimientos para reproducirse. Un buen contra argumento es que estas drogas innovadoras son exactamente del tipo de drogas en las que quieres que las compañías farmacéuticas estén trabajando, pero por otro lado, generalmente son medicamentos que solo se pueden vender a las ricas empresas del 1er mundo y nada se desarrollaría para la mundo en desarrollo.

La otra opción sería hacer que todo el desarrollo de medicamentos se realice a través de organizaciones sin fines de lucro o una empresa nacionalizada. Sin embargo, según la experiencia de la fundación Bill y Melinda Gates y los NIH, los plazos se vuelven dolorosamente largos. Si bien dicho grupo ha demostrado la capacidad de ejecutar ensayos clínicos, el desarrollo y ampliación del proceso siempre ha sido realizado por la industria. El riesgo de fracaso se vuelve más costoso. Fallar una prueba de $ 1 mil millones de dólares terminaría con la mayoría de las organizaciones sin fines de lucro. Las compañías farmacéuticas utilizan el costo de sus ventas para cerrar las brechas entre aprobaciones y utilizar el éxito de un medicamento para mantener el flujo de dinero para el siguiente medicamento. Una organización sin fines de lucro que se centró en la recaudación de fondos para un solo medicamento no solo tiene que recaudar una cantidad significativa de dinero, si los ensayos fracasan, no sería capaz de volver a reunir el conocimiento para llevar adelante el próximo proyecto.

Los productos farmacéuticos no son como las compañías de software y sitios web como Facebook, donde el proceso de creación del producto es el valor agregado o una compañía de productos como el iPhone, donde la barrera de entrada para la fabricación es extremadamente alta. Toda la propuesta de valor de la industria farmacéutica se basa en el mero hecho de que poseen un trozo de papel con la estructura de la molécula dibujada sobre él.

Sin patentes, las drogas serán dibujos en papel.

Aquí hay muchas respuestas bien redactadas. Me gustaría agregar una solución de tres partes al problema al que insinúa, que es el costo increíblemente alto de los medicamentos y los medicamentos que se lanzan al mercado con efectos secundarios a veces ocultos o pasados ​​por alto (en los EE. UU.).

Parte 1: extender la patente de los medicamentos aprobados por el número de años de ensayos clínicos regulados por la FDA. Los ensayos clínicos son geniales, nadie ha encontrado una herramienta mejor para determinar si un medicamento debe ser aprobado para uso humano. Pero esta es la regulación gubernamental que quema ganancias en ambos extremos, ya que después de 15 años de ensayos clínicos, antes de que se haya presentado su solicitud de patente, le quedan 5 años para obtener un beneficio de un medicamento que cuesta en promedio $ 1B. al mercado.

Parte 2: Como un compromiso para este enorme regalo para la industria farmacéutica, las compañías farmacéuticas deben aceptar negociar precios con Medicare, y se debe determinar alguna fórmula para llegar a un precio que sea del interés del público. Una basada en la necesidad. Siempre le conviene al público tener nuevos medicamentos para tratar afecciones que antes no se podían tratar, como la cura Hep C. Sin embargo, no siempre es de interés para el público que las compañías farmacéuticas sigan inventando medicamentos que no son mejores que la warfarina y tienen más efectos secundarios, pero se comercializan mejor y tienen comisiones para la industria médica por escribir recetas.

Parte 3: Más multas y sanciones penales por enmascarar los resultados clínicos perjudiciales, y un requerimiento bajo la FDA no solo para mostrar eficacia versus placebo sino para mostrar eficacia versus el estándar de cuidado. Dado que bajo este sistema se otorga más tiempo de patente por el tiempo invertido en ensayos clínicos no rentables, se deben imponer mayores sanciones a las compañías y sus funcionarios para evitar, enmascarar o representar resultados clínicos falsos para avanzar en un medicamento que no debe avanzar. Esto es obviamente en interés del público.

Porque no podemos. Las compañías farmacéuticas gastan miles de millones de dólares para inventar un medicamento. La mayoría de las veces, todo el dinero gastado en I + D se desperdicia cuando sus moléculas de investigación no funcionan bien en las etapas finales de los ensayos clínicos. Las patentes otorgan a las empresas derechos exclusivos para vender sus medicamentos. Para recuperar el gasto en investigación y desarrollo de medicamentos y recaudar suficiente dinero para realizar más inversiones en I + D, estos medicamentos pueden tener un precio más alto de lo que las personas realmente pueden pagar (para países donde el poder de compra del consumidor es menor y el seguro de salud no prevalente, la asequibilidad de tales drogas se convierte en un problema). Si no hay patentes para estos medicamentos, los fabricantes de medicamentos genéricos fabricarán variantes más baratas de estos y los venderán a precios muy bajos. Por lo tanto, si se eliminan las patentes, los mercados se verán inundados de fabricantes de medicamentos genéricos (que generalmente no gastan mucho en la fabricación de medicamentos novedosos). Los consumidores preferirán los medicamentos más baratos a los costosos medicamentos de marca, el ROI de los fabricantes de medicamentos de marca disminuirá significativamente y tal vez ya no les quede dinero para invertir en I + D y es posible que nunca veamos cura para enfermedades como el Cáncer y SIDA alguna vez. En resumen, reprimirá la innovación.

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No hay otra razón válida que no sea la codicia. La mayoría de los productos farmacéuticos novedosos se derivan de investigaciones financiadas con fondos públicos, mientras que la I + D privada va a apuestas seguras, como las versiones de “24 horas de liberación lenta” de antiguos monopolios de patentes.

Aquí hay una buena regla para determinar cuándo un llamado “sistema de mercado libre” fallará: siempre que un “proveedor” del mercado pueda decir a cualquier “consumidor” con credibilidad: “su dinero o su vida”. Eso nunca es un mercado libre o justo, eso es una extorsión. Esa es también una descripción justa de todos los “mercados de atención médica”, especialmente los productos farmacéuticos.

HOLA,

Tengo una especie de respuesta simple para ti. Y, trabajé en la industria farmacéutica durante varios años. Sin embargo, les doy aquí una respuesta análoga de algo similar que me sucedió a mí.

Fui programador informático de investigación médica y experto en desarrollo de bases de datos. Escribí una serie de programas utilizados en imágenes de alta definición utilizadas para escaneo CAT y MRI / nMRI, sistemas de GPS de la NASA, sistemas de proyección de imagen y proyección de películas PIXAR e IL y M, varios fines militares no relacionados con la guerra, financieros y comerciales, etc. . Ninguno de sus programas está patentado para ninguna persona, incluyéndome a mí. Nunca he recuperado dinero de ninguno de estos sistemas de programación. Para ser directo y frànk, nunca he recibido un centavo de regalías por nada de esto. Me pagaron $ 15,000.00 durante aproximadamente tres años por todo mi trabajo y los beneficios para la humanidad que se dieron. Y eso es todo por mi tiempo, energía y trabajo.

Entonces, sobre tener patentes, sí, creo que es una buena idea. Si hubiera solicitado patentes en mis programas con regalías mínimas, creo que no habría estado sin hogar durante unos 15 a 20 años. Hubiera tenido una vida e incluso una familia. Pude haber tenido un grupo de amigos a largo plazo. Como dije, podría haber tenido una vida.

Sí, todavía estoy sin hogar. Sí, de alguna manera, todavía estoy haciendo muchas buenas obras. Y, de alguna manera, sigo aquí, viviendo y respirando y sobreviviendo.

SHALOM y PAZ.

Siempre tuyo en un amigo,
ELYAS FRAENKEL ISAACS

Tu pregunta refleja ingenuidad. Dichos actos de altruismo aunque beneficiosos, en realidad no se mantendrían en el largo plazo.

Nosotros, como científicos de química médica involucrados en el desarrollo y la formulación de fármacos, trabajamos incansablemente antes de que una nueva entidad farmacéutica siquiera se considere comercializable. Las tasas de conversión de las nuevas entidades farmacológicas descubiertas, y la cantidad de medicamentos traducidos a formulación es realmente abismal.

Por lo tanto, cualquier droga que pueda sostenerse por su mercadeo es mucho más que su peso en oro.

La industria farmacéutica necesita la financiación de tales patentes para funcionar y existir. El monopolio otorgado por la propia patente permite a la industria farmacéutica invertir en sus futuros emprendimientos.

Entonces, en pocas palabras, si desecha las patentes, el capital invertido en I + D pronto disminuiría y la industria farmacéutica estaría en crisis.

Las patentes hacen que sea financieramente posible investigar nuevas ideas, o en este caso: medicamentos.

Una manera de eliminar la necesidad de patentes es ilegalizar las patentes de medicamentos y luego financiar la investigación de drogas como parte de una organización gubernamental sin fines de lucro.