¿Por qué la tecnología para tratar a los diabéticos tipo 1 avanzó tan lentamente en los últimos 10 años?

¿Despacio? Realmente, ¿parece de esa manera?

A mí, me sorprende lo lejos que hemos llegado desde que me diagnosticaron en 1965. Por ejemplo, en aquel entonces, no existía un monitor de glucosa en sangre que permitiera a un diabético probar su nivel de azúcar en sangre en casa (en cambio de en el hospital o el consultorio del médico) y obtener resultados inmediatos.

Cue crujiente geek rant:

Cuando era niño, tenía que orinar en una sartén. Mamá tomaría un cuentagotas lleno de orina y luego usaría un kit químico para analizar el contenido de azúcar en la orina. La orina dará una medida diferida, indirecta, del nivel de azúcar en la sangre, principalmente diciéndole si había un nivel suficiente de azúcar en la sangre que “derramó” desde la sangre hacia la orina.

Desde que me diagnosticaron, el monitoreo de azúcar en la sangre en el hogar ha revolucionado el cuidado de la diabetes y ha permitido un control increíblemente estricto de la diabetes tipo 1. También lo ha hecho el desarrollo de tipos de insulina que no tienen los picos fuertes de las insulinas anteriores y se metabolizan rápidamente, lo que a su vez les permite administrarse en el flujo constante y constante que las bombas de insulina producen (otro gran avance tecnológico enorme) )

Hoy en día, puedo comer alimentos cada vez que quiero comerlos, habilitados por simples presiones de botón en mi bomba que entregan dosis en bolo de insulina. Ni siquiera tengo que recordar mi proporción de insulina a carbohidratos, que cambia según la hora del día. My Animas pump almacena para mí toda la complicada matemática detrás del cuidado de la diabetes y hace los cálculos por mí.

Incluso los apósitos para asegurar la cánula de la bomba en mi abdomen han visto importantes desarrollos recientes. Solo comencé la terapia con bomba hace 10 años, y recuerdo haberle dicho a mi médico: “¡Vaya, esto es genial, debería haberlo hecho hace años!” a lo que él respondió: “No, estás mejor así: antes teníamos que envolver las cánulas con cinta adhesiva y vendajes”.

Puedo entender por qué los padres de niños con diabetes tipo 1 están impacientes por una cura y pueden pensar que está progresando muy lentamente. Me sentiría de la misma manera, estoy seguro, si la salud y la felicidad de mi hijo estuvieran en juego.

Puede ser útil mirarlo en el contexto de lo lejos que hemos llegado en los últimos 100 años, a diferencia de los últimos 10. Una vez que lo haga, y una vez que comience a hablar con diabéticos tipo 1 que hayan tenido el enfermedad por 50 o más años, se dará cuenta de que hemos recorrido un largo camino.

Cuando me diagnosticaron a la edad de 3 años, el médico le dijo a mi madre: “Tendemos a perder a estos niños en la adolescencia”.

Ya no dicen eso, estoy seguro. Y nadie me ha perdido, Doc, gracias en gran parte a los increíbles avances que se han realizado.

Y porque mi madre persiguió a mi pequeña de 5 años por el patio para darme mi oportunidad, eeeee!

Gracias mamá. por mantenerme con vida!

No tiene.

Cuando mi hija fue diagnosticada hace 7,5 años, no teníamos opción de usar una bomba que cumpliera con nuestras necesidades.

Incluso a los 2.5 años de edad, ella era extremadamente activa. Como ella pesaba alrededor de 30 libras, era muy difícil dispararle a su pequeño cuerpo. La dosificación fue muy lenta: tuvimos que preparar nuestra propia insulina diluida.

Intentamos usar la bomba mini med, pero ella siguió arrancando el sitio de inyección de insulina (esta es una bomba de insulina en la que una máquina gotea insulina en el cuerpo a través de un sitio de inyección) mientras corría, esquiaba y era una niña.

Hace aproximadamente 4 años, se inventó la tecnología (este es un gran avance) para una bomba inalámbrica de omnipod. Este es un dispositivo de administración de insulina remota. Ella ha podido esquiar, nadar y, básicamente, actuar como un niño sin tubos de plástico sobresaliendo de ella.

Creo que la verdadera pregunta es por qué no estamos dedicando más recursos a la cura de la diabetes. No tengo dudas de que las empresas están ocupadas haciendo dinero al idear mejores formas de tratar la enfermedad: clientes de por vida, ¿qué podría ser mejor?

Como todas las cosas en la vida. No estoy contento de esperar y ver si alguien va a ayudar a mi hija. He buscado y ayudado a financiar varios estudios. Estoy muy esperanzado con este: The Faustman Lab at Mass General

Ella parece ser una de los únicos investigadores que miran esta pregunta de una manera completamente única. Y no sería genial si un medicamento desclasificado (cuesta centavos) se pudiera usar para tratar esta horrible enfermedad.

La cura T1D ha estado probando la paciencia de los investigadores. La cura ha sido distante porque
La comprensión incompleta del mecanismo del desarrollo y la progresión de la enfermedad impide el desarrollo de un fármaco diseñado racionalmente.

es decir, no puedes luchar contra un enemigo si apenas conoces su origen, estrategia de avance y el sistema en el que tiene los ojos puestos.

Sin embargo, el avance logrado en la última década es mucho más que el anterior. El problema es que no es un resultado obvio que las masas entiendan. La gente quiere ver los titulares que hemos curado T1D y pueden aprovechar el medicamento en la farmacia más cercana. Estamos lejos de eso. Pero eso no significa que no estemos progresando. Cada descubrimiento es un hito y cada falla en un ensayo clínico cuesta miles de millones y décadas. Se necesitan aproximadamente 15 años para que la terapia sea segura para el despliegue en profesionales registrados. Entonces, la tecnología (sic) no avanza lentamente, es solo que no nota sus logros silenciosos.

Dos respuestas:

1. Omnipod
   
2. Dexcom
   

¿Cómo ha avanzado la tecnología en el tratamiento de mi diabetes tipo 1? Bueno, hace 5 años, yo diría que la diabetes implica pincharse el dedo 4 veces al día y luego disparar otras 4+ veces al día. Así que más de 8 agujas por día. Ahora significa pincharme el dedo 0-1 veces al día y disparar hasta 0 veces al día. Estos dos pequeños robots no son más que una cura. De alguna manera espero que disminuya la demanda de una cura, ya que la inconveniencia de la diabetes queda subsumida por la tecnología. Porque, ¿cuál es realmente la ventaja de una cura sobre un páncreas artificial?