El pagador en pagador único es el contribuyente. El riesgo de negligencia médica depende de las leyes de responsabilidad civil del país en cuestión. En Estados Unidos, un sistema de pagador único sin una reforma extracontractual arruinaría los presupuestos año tras año. Debido a que hay un alto costo en la práctica de medicina defensiva, el uso de pruebas y procedimientos innecesarios para evitar litigios.
Los estudios en Estados Unidos indican que se desperdician más de $ 50 mil millones al año en medicina defensiva.
Los médicos que gastan más se enfrentan a menos demandas por negligencia profesional, según descubrió un estudio dirigido por investigadores de la Facultad de Medicina de Harvard.
Casi tres cuartas partes de los médicos informan que practican la medicina defensiva, que se define en términos generales como la ordenación de pruebas, procedimientos, consultas médicas y otros servicios médicos únicamente para reducir el riesgo de demandas por negligencia profesional. Se estima que la medicina defensiva le cuesta a los Estados Unidos hasta $ 50 mil millones anuales.
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