Simple, porque el cuidado de la salud no es un producto de consumo, y el precio no es un costo adicional.
Básicamente hay dos tipos de atención médica: baja agudeza y atención aguda. La agudeza baja se puede convertir en un producto minorista con bastante facilidad. De hecho, en la mayoría de Europa (y en otros países industrializados), la atención de baja frecuencia a menudo es administrada por un farmacéutico local, que también puede recetar el tratamiento y surtir una receta (si es necesario). Algunos euros y estás en camino. No hay médico, clínica u hospital involucrados.
Pero la atención aguda es un orden de magnitud diferente, y en la actualidad, más y más tratamientos (con medicamentos costosos) pueden fácilmente alcanzar los cientos de miles de dólares. Las facturas hospitalarias de $ 1 millón o más van en aumento. Muchos tratamientos para el cáncer se incluyen en esta categoría, al igual que algunos eventos importantes de órganos como los riñones, el hígado y el corazón. El tratamiento en la sala de emergencias a menudo también entra en esta categoría: accidental o de otra manera.
La única forma en que la mayoría de los ciudadanos pueden permitirse estos tratamientos que salvan vidas es a través de un recurso compartido: seguro. El seguro es asequible para el promedio de los ciudadanos, pero no es un cuidado directo directo.
El otro desafío para el consumidor que todos enfrentamos es que a menudo no sabemos (aparte de los defectos de nacimiento) cuándo necesitaremos cuidados intensivos, o cuánto. Cuando necesitemos cuidados intensivos, gastaremos cada dólar que tengamos, incluido el dinero que no (deuda), en nuestro instinto natural de supervivencia.
Muebles, asientos de líneas aéreas, habitaciones de hotel, automóviles, electrodomésticos, productos electrónicos están desconectados de nuestro instinto de supervivencia. Al final, son accesorios opcionales. La asistencia sanitaria no lo es y la atención aguda específicamente es muy costosa.
Depende de a quién te refieres cuando dices “nosotros”.
En general:
- el precio del cuidado de la salud es oscuro y muy variable, dependiendo de qué entidad lo está comprando, en qué volumen, cuál es la relación entre el vendedor y el comprador; diablos, incluso los directores generales de los hospitales tienen problemas para cotizar un solo precio por sus productos
- medir la calidad de la atención médica que uno compra aún está en pañales; por ejemplo, la tasa de readmisión por ataques cardíacos (una medida muy común de “calidad” hospitalaria) no le dice nada sobre la calidad de los neurocirujanos
Todo el “sistema” de atención médica estadounidense es un gran ejemplo de “donde hay complejidad, hay oportunidad”. Y cuanto más complejo es el producto para el cuidado de la salud, su precio y su calidad, más pueden manipularlo los jugadores. Ningún paciente o “consumidor” puede esperar entenderlo en un nivel más que superficial.
Bueno, supongamos que alguien sufre de diabetes mellitus tipo 1 (frágil). Ahora, ¿cómo puede comprar un médico del que esté seguro minimizará el costo de su tratamiento? Recuerde, cada vez que aterriza en el hospital, el costo de su tratamiento aumenta astronómicamente.
Supongo que podría solicitar datos sobre hospitalizaciones (o la tasa de éxito de las cirugías), pero luego algunos médicos obtienen pacientes más enfermos.
Este problema no se resuelve fácilmente.
El público no ha pasado el número de años estudiando medicina necesaria para entender si el tratamiento médico que se ofrece es el tratamiento adecuado, o si el médico que ofrece el tratamiento está debidamente capacitado en su entrega. Tampoco el paciente tiene ninguna capacidad real para emitir un juicio sobre la calidad de la atención en las instalaciones médicas en el área. Cuando el Doctor dice que no tiene tiempo para darse una vuelta porque su vida está en peligro inminente, es tonto que discuta lo contrario.
Si su hijo se rompe, ¿los va a hacer esperar mientras busca la instalación mejor calificada y la que tiene los mejores resultados, o va a llamar al 911 o poner al niño en su automóvil y obtener a su hijo lo más rápido posible? cuidado.
La atención médica no es tan simple como elegir un restaurante en Yelp o revisar vacíos en Consumer Reports. La atención de la salud a menudo es sensible al tiempo y casi siempre tiene la comprensión del consumidor promedio.