No creo que haya trastornos que sean completamente exclusivos de los Estados Unidos, aunque existen diferencias en el nombramiento y la definición de algunas condiciones en función del sistema utilizado.
Sin embargo, es un poco cuestionable basar su creencia en la existencia de desórdenes en la forma en que se nombran y describen actualmente, o no se los nombra, en cualquier cultura o nación en particular.
En primer lugar, hay muchas condiciones que los científicos aún no entienden completamente. Existen desacuerdos sobre qué síntomas deberían considerarse un aspecto central de la afección y cuáles no. Diferentes personas con diferentes síntomas pueden ser diagnosticadas con la misma condición subyacente. Dos médicos pueden mirar a un individuo y no estar de acuerdo con el diagnóstico. Existen desacuerdos significativos sobre si existen ciertas condiciones (como el síndrome de Asperger o un trastorno complejo del trauma del desarrollo). Muchas personas creen en ambos, aunque no son condiciones oficiales (se eliminó el Síndrome de Asperger del DSM-V, y se propuso agregar un trastorno del trauma del desarrollo basado en una investigación interesante, y se rechazó).
Por otro lado, algunas condiciones se entienden bastante bien. En el caso de estas afecciones, la prevalencia y severidad diferentes del estigma contra la enfermedad mental pueden llevar a una aparente diferencia en la prevalencia de la enfermedad de un lugar a otro. En una cultura donde las enfermedades mentales se consideran más vergonzosas, es más probable que las personas nieguen u oculten sus condiciones. Por lo tanto, puede parecer que hay menos personas en una determinada cultura con problemas de salud mental de las que realmente existen.
Al mismo tiempo, muchas condiciones afectan a las personas de manera muy diferente en función de las expectativas de la sociedad. Esto puede implicar cómo se manifiestan los síntomas y si esos síntomas son patologizados o considerados dentro del rango de “normal”. Si una cultura tiende a aceptar ciertas presentaciones como normales (por ejemplo, en la respuesta que conceptualiza el TDAH como “espontaneidad”), la prevalencia de un trastorno diagnosticable será menor porque parte de determinar el diagnóstico es si está disminuyendo “normal”. marcha. Si la conducta típica de los niños en edad escolar en cada aula incluye levantarse y moverse en cualquier momento sin permiso, gritar respuestas sin esperar que los llamen, etc., entonces probablemente ningún niño sea diagnosticado con TDAH.
Por otro lado, si sentarse en silencio y aún así era un comportamiento muy apreciado y se le prestaba un gran esfuerzo y atención en el hogar y la escuela, muchos niños con dificultades para manejar sus impulsos podrían tener más capacitación y apoyo para hacerlo, y de nuevo podría ver una prevalencia bastante baja.
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En los Estados Unidos, tenemos una situación donde el rango de comportamiento aceptable en el aula es bastante limitado, pero al mismo tiempo no existe un impulso fuerte y universal para enseñarles a los niños cómo cumplir con esos estándares. Como resultado, algunos padres y maestros no tienen el conocimiento de cómo enseñar esas habilidades (estar quieto, esperar-ese tipo de habilidades) de una manera sana y sin vergüenza. Por lo tanto, para los niños que naturalmente encuentran desafiante ese estándar de conducta, el proceso de lograr su apoyo generalmente significa que deben ser diagnosticados primero. ¡Esto no significa que el diagnóstico sea incorrecto! Existen diferencias en el cerebro que realmente conducen a dificultades con el control de impulsos, el nivel de energía, etc.
Finalmente, también existen condiciones que ocurren en otros países que son muy raras en los Estados Unidos, excepto entre personas de esos antecedentes. Cuando el cerebro está muy estresado, reaccionará. La forma exacta que tomará esta reacción está determinada por la genética y la experiencia de vida, incluida la cultura.
