Por lo general, hablamos en términos de trastornos de la personalidad y enfermedades mentales. En cualquier caso, cuando la condición mental de una persona afecta gravemente su calidad de vida, su capacidad para enfrentar las situaciones normales de la vida (trabajo, familia, estabilidad financiera, salud física, etc.) o su capacidad para mantenerse a salvo alrededor de sí mismo y / u otros, tienen una o más condiciones mentales no saludables.
Los trastornos de la personalidad son discernibles. La pregunta es hasta qué punto el trastorno de la personalidad está interfiriendo con una forma constructiva de vivir y comportarse con los demás. En años más recientes, los terapeutas han evitado usar una etiqueta única para un paciente que exhibe trastornos de “personalidad”. Piense en las personas y su salud mental como algo existente en muchas dimensiones. En este espacio n-dimensional, un individuo se encuentra en un área general y probablemente deambula un poco dentro de un rango para cada dimensión. Con el tiempo, un terapeuta atento aprende el rango en el que se comporta el cliente (y, muy probablemente, la forma en que piensan que influye en sus comportamientos). Existe un umbral subjetivo de comportamiento aberrante en cualquiera de estas dimensiones que el terapeuta utiliza para guiar una evolución más saludable de los pensamientos y las conductas. Algunos trastornos de personalidad son más susceptibles a la terapia que otros. Las personas pueden estar muy motivadas para aprender a controlar su dependencia o codependencia con los demás. Es menos probable que una persona narcisista o alguien con trastorno límite de la personalidad busque ayuda o tenga el mismo éxito para realizar los cambios de pensamiento y comportamiento que se necesitan. Estos son dos trastornos que tienen un impacto horrible en otros.
Las enfermedades mentales como la esquizofrenia, el trastorno bipolar y la depresión mayor recurrente se diagnostican con una lista de verificación de síntomas. El psiquiatra es hábil para hacer las preguntas correctas y escuchar las pistas, aplicando la lista de verificación pero no en blanco y negro. El psiquiatra puede controlar los cambios en los síntomas, especialmente cuando el paciente toma medicamentos para que los síntomas estén dentro de un rango seguro. Incluso aquí, una persona puede tener una enfermedad mental, así como otras condiciones mentales que exacerban sus síntomas. Piense en alguien con trastorno bipolar que también padece TOC y perfeccionismo. El perfeccionismo no siempre es malo. ¡Realmente queremos eso en un cirujano o farmacéutico! Sin embargo, estar en un estado mental de conducta compulsiva provocada por la ansiedad y tener el perfeccionismo conduciendo a la persona a un pensamiento obsesivo cada vez más extremo y comportamientos compulsivos es muy probable que desencadene un episodio bipolar. Un terapeuta que se especializa en el tratamiento de personas con enfermedades mentales trabajará en estrecha colaboración con el psiquiatra y ayudará al paciente a encontrar formas mentalmente más saludables para lidiar con la ansiedad, quizás como un primer paso para reducir el riesgo de otro episodio bipolar.
