No todas las células B autorreactivas sufren apoptosis. Para cualquier célula B autoreactiva, se da la oportunidad de corregirse a través de la edición del receptor. En el proceso de edición de receptores, la cadena ligera de BCR sufre una nueva reorganización de VJ. Además, algunos creen que, aunque no se asuma tradicionalmente, incluso la cadena pesada de BCR puede someterse a edición (cambiando a un nuevo segmento V). Después del proceso de edición del receptor:
A) si el BCR todavía interactúa muy fuertemente con un autoantígeno unido a la membrana, sufrirá apoptosis.
B) si el BCR interactúa solo con autoantígenos solubles, experimentará anergia (estado de inmunosensibilidad). En el caso de anergia, principalmente solo se expresará IgD BCR no funcional en la superficie de la célula B.
C) si el problema es fijo, la célula B puede moverse a la periferia.
D) si la célula B es solo muy levemente autorreactiva, será ignorada (ignorancia inmunológica) y puede pasar a la periferia.
Sin embargo, el aspecto más importante de la tolerancia a las células B es el resultado de la tolerancia a las células T, ya que las células B aún pueden sufrir mutaciones adicionales (hipermutación somática) durante la maduración de la afinidad. Como tal, depende realmente de la célula T mantenerlos bajo control.
