¿En qué medida hay un efecto placebo para medicamentos como la nicotina o la cafeína?

Como alguien que ha sido muy adicto a la cafeína y la nicotina durante unos veinte años, puedo decirles que, por experiencia personal, tengo absoluta confianza en la idea de que sus efectos son los de un placebo.

En los últimos veinte años, he pasado tal vez unos veinte días libre de cafeína, y algunos de ellos estuvieron en el hospital. Una estufa de propano para hervir agua y una prensa francesa para hacer café son componentes estándar de mi equipo de camping primitivo. Puedo hacer mucho mejor sin una carpa que sin ellos.

Puedo funcionar bien sin cafeína, además de ser mucho más lento de lo habitual en la primera parte del día, pero después de un día completo sin él, comienzan a aparecer los síntomas de abstinencia: tengo los peores dolores de cabeza, mi los procesos de pensamiento tienden hacia el miasma nublado, y mi cuerpo generalmente se siente como la mayonesa.

Después de solo 2-3 horas sin nicotina, me vuelvo extremadamente irritable y tengo dificultades para concentrarme. Si pasan varias horas más, este estado progresará hacia inquietudes incontrolables, temblores leves y sudoración profusa. Se siente como si mi sangre estuviera picando o hirviendo dentro de mis venas. Recuerdo un momento en que no era lo suficientemente pesado o constante como fumador para que la nicotina me tuviera tan fuerte, pero eso fue hace mucho tiempo.

Entonces, las dos primeras cosas que hago cuando me despierto en una mañana normal son:

  1. Poner el agua para el café
  2. Fuma un cigarrillo mientras el agua se calienta

Ciertamente las personas pueden engañarse fácilmente, o ser engañadas, sobre los efectos de varias sustancias químicas. Este es el mecanismo detrás de nociones como el “zumbido de contacto” que supuestamente se puede obtener al estar rodeado de bebedores o fumadores de marihuana sin participar.

Con respecto al café que interfiere con el sueño, una pieza del rompecabezas es que este efecto depende del metabolismo. Puedo tomar un espresso fuerte y dormirme dentro de media hora o menos si ya estoy cansado. Pero tener ese expreso ciertamente me causará problemas para dormirme si la hora de acostarse es un par de horas más tarde. El café justo antes de acostarse no es un problema (bueno, excepto que parece una pérdida de cafeína), mientras que el café a la hora de la cena me impedirá dormir fácilmente a la hora de acostarse habitual varias horas después.

Entonces, si la mitad del poder de estas sustancias es mental, no es la mitad más fuerte, se lo aseguro.

Si entiendo tu pregunta correctamente (lo siento por la edición), en mi experiencia nuestra expectativa realmente podría amplificar el efecto un poco más. Al menos en el caso del café, veo que es bastante normal que la gente aquí en Guatemala tome café antes de acostarse y generalmente no creen que los mantendrá despiertos. En Suiza, por otro lado, solemos pensar que es una mala idea tomar café por la tarde o por la noche, por lo tanto, si no podemos dormir más tarde (por el motivo que sea) tendremos tendencia a atribuirlo a nuestro café. consumo, mientras que los guatemaltecos podrían atribuirlo a otra cosa.

A veces me canso mucho y echo una siesta justo después de tomar un café fuerte. También debo decir que la gente aquí en Guatemala suele tomar café como en los EE. UU., Lo que significa agua casi pura con un ligero sabor a café y muchísimas azúcares, de hecho aquí agregan un poco de café aguado a una taza de azúcar, mientras que en Suiza nos gustan los fuertes expressos dobles y, a menudo, más de uno después de una buena cena.

OK, realmente no es una respuesta, solo unos pocos comentarios con respecto a su pregunta. Es tarde, así que mejor termino mi cerveza y guardo el café para mañana por la mañana. Buenas noches 🙂

Diría que, hasta cierto punto, nuestra expectativa puede distorsionar la realidad de la potencia de tales sustancias químicas y sus cualidades adictivas, pero aún no hay duda de que estas cosas son adictivas. Creo que hay un umbral en el que se produce una dependencia absoluta, aunque es diferente para todos.

Fui fumador por más de 15 años y tengo una relación extraña con la nicotina. Nunca fumo por las mañanas o en el trabajo. A veces puedo pasar semanas sin fumar solo para terminar en un bar y comprar un paquete completo en unas pocas horas. Nunca desarrollo los síntomas de abstinencia que otros informan.

Con cafeína, bueno, he bebido café por más tiempo que he fumado, y es casi la misma historia. Excepto que la cafeína me golpea bastante fuerte; Me siento bastante conectado.

Ninguno de los dos podría usarse como placebo porque ambos tienen propiedades que alteran la mente que invalidarán cualquier estudio en el que se usen como placebo.

Piense en una píldora sin ningún tipo de efecto, una sustancia similar a la droga o un líquido sin posibilidad de causar una reacción después de la ingestión, que no sea el efecto placebo, que el sujeto cree que tiene un efecto favorable, pero que solo está en la mente.

Gracias por la solicitud.