¿Qué tan importantes son las autopsias para la salud pública?

En el Reino Unido, se realizaría una autopsia (post-mortem):

• La muerte ha sido remitida al forense, quien considera que un PM es necesario para determinar la causa de la muerte.

• el hospital lo ha solicitado, para proporcionar información sobre una enfermedad o la causa de la muerte o para continuar la investigación médica,

En el Reino Unido, las principales razones por las que una muerte sería referida al forense son:

• si la muerte fue repentina
• si la muerte fue violenta o antinatural
• si la muerte ocurrió después de un accidente
• si la muerte ocurrió durante el tratamiento médico
• si el médico tratante no había visto al paciente en los 14 días anteriores.

Se puede obtener una gran cantidad de información de la autopsia. Esta información puede ser “específica del paciente”, pero también puede tener implicaciones más amplias, por ejemplo, para apoyar la investigación de los procesos de enfermedad y la causalidad (cáncer de pulmón y fumar cigarrillos o patrones de lesiones después de accidentes)

También se puede usar para:

• investigación exahustiva. En casos de trastornos hereditarios, como la fibrosis quística, la revisión de muestras de tejido de miembros de la familia fallecidos puede ayudar al diagnóstico y tratamiento de los miembros vivos.

• el entrenamiento y el examen del tejido es un método importante para que los médicos aprendan sobre las afecciones médicas,

• auditoría, es una forma importante de verificar los estándares y la calidad de la atención.

• investigación general, las muestras de tejido obtenidas en PM pueden proporcionar pistas útiles sobre por qué surgió la enfermedad y cómo tratarla. Este fue el caso con la variante CJD.

(nhs.uk/conditions)

Desde la perspectiva de un Departamento de Emergencia, siempre estamos aprendiendo de los resultados de PM, los resultados pueden mejorar nuestra atención y nos permiten tratar a futuros pacientes de manera más efectiva.

El criterio para cuando una persona fallecida se convierte en un “caso del forense” varía de un condado a otro. Aquí hay un ejemplo http://www.co.arapahoe.co.us/Dep

Una mayor tragedia es que los hospitales generalmente no realizan autopsias para descubrir por qué un paciente murió, incluso si no se cumplen los criterios. Depende de la familia pedir una y pueden quedarse atrapados con la factura (podría ser más de $ 1000). Se pierde una gran cantidad de conocimiento médico porque los hospitales no hacen esto rutinariamente, en parte debido a los costos y en parte a los problemas médico-legales.