¿Cuáles son algunos antidepresivos que tienen cualidades estimulantes?

Hay varios.

Inhibidores de la recaptación de serotonina-noradrenalina (IRSN) como:

• Desvenlafaxine (Pristiq)
• Duloxetina (Cymbalta)
• Venlafaxina (Effexor)

Figura 1: venlafaxina, el prototipo de IRSN, estructura esquelética. Químicamente es una fenetilamina sustituida, poniéndola en el mismo bote que las anfetaminas, catinonas y metilfenidato (Ritalin)

tienen propiedades estimulantes, al igual que los inhibidores de la recaptación de noradrenalina como:

• Reboxetine (Edronax), los metanálisis han demostrado que, al menos, es el menos efectivo de los antidepresivos con aprobación regulatoria para el tratamiento de la depresión. Sus efectos secundarios tienden a ser peores que los antidepresivos más nuevos como la venlafaxina también.

y inhibidores de la recaptación de noradrenalina-dopamina como el bupropión (Wellbutrin, Zyban). Es el único NDRI en uso clínico generalizado, aunque en muchos países, incluido el mío (Australia), solo está aprobado para ayudar a las personas a dejar de fumar.

Figura 2: la estructura esquelética de bupropión

Algunas personas obtienen efectos estimulantes de fluoxetina (Prozac) y sertralina (Zoloft).

Selegilina (Emsam) y tranilcipromina (Parnate), inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) con estructuras similares a la anfetamina son algunos otros.

Figura 3: la estructura esquelética de la tranilcipromina, la más ampliamente disponible de los IMAO

Los antidepresivos tricíclicos (TCA) con efectos inhibidores de la recaptación de noradrenalina prominentes como la nortriptilina (Allegron) pueden ser estimulantes, después de que sus efectos sedantes disminuyan debido a la tolerancia, de todos modos. Ver que todos se unen a receptores de histamina H1 en el cerebro, este es el mismo receptor que bloquean la difenhidramina (Benadryl) y la prometazina (Phenergan) para producir sus efectos sedantes. Después de un uso prolongado, este receptor se vuelve menos abundante en las áreas cerebrales involucradas en la vigilia y el medicamento tiene un efecto menos sedante.

Figura 4: estructura esquelética de nortriptilina, el TCA más estimulante disponible en mi país

Cymbalta, o duloxetina, así como Wellbutrin o bupropion, son bien conocidos por ser levemente estimulantes, como una taza de té. Fetzima, otro antidepresivo norepinefrina y serotonina, también puede causar una estimulación leve. La principal diferencia es que estos medicamentos se toman mejor por la mañana, para no interferir con el sueño. También pueden mejorar la cognición y disminuir el dolor mientras ayudan con la depresión.

Edit 6/2/16 – Debería haber dicho “welbutrin sr” o liberación sostenida. No tengo experiencia con una dosis mayor del “Welbutrin XR” o versión extendida.

RESPUESTA ORIGINAL:

Voy a responder “Welbutrin” con una historia. He estado tomando Welbutrin para la depresión crónica durante varios años. Todavía estaba levemente deprimido, así que no pensé que estaba haciendo ningún bien. dado que tomo varias recetas y muchos suplementos nutricionales, configuro mis píldoras para la mañana y la tarde semanalmente.

Accidentalmente dejé el Welbutrin durante varias semanas antes de darme cuenta de que no lo estaba tomando. Me volví más y más apático, letárgico y deprimido. Estaba durmiendo todo el tiempo y tenía problemas para concentrarme en mi trabajo, lo que requiere un análisis reflexivo. También gané peso.

Sabía que algo andaba mal, así que miré a mi alrededor y me di cuenta de que no estaba tomando el Welbutrin. Una semana después de reanudar el Welbutrin, pude salir de la cama y concentrarme más fácilmente. Después de un mes de tomarlo, he visto que la depresión se alivia un poco.

No estoy seguro de si ese es el efecto estimulante que está preguntando, pero podría ser una buena información. Si ayuda a alguien, me alegro.

No estoy del todo seguro, pero creo que todos tienden a causar una leve somnolencia, al menos cuando una persona comienza a tomarlos. Después de un tiempo, todos podrían potencialmente promover la vigilia porque ayudan a mejorar el estado de ánimo, y cuando una persona está feliz, es más probable que se sientan motivados. Sin embargo, no llegaría tan lejos como para clasificar cualquier antidepresivo como estimulante legítimo.

Investigaría las drogas psicotrópicas que son dopaminérgicas. Lo que hasta ahora he encontrado es un antidepresivo llamado tianeptina que se comercializa como Stablon en Francia. No está aprobado en los EE. UU., Pero puede solicitarlo legalmente en línea a través de un proveedor nootrópico.

También vale la pena investigar son los IMAO. Por ejemplo, Parnate eleva los niveles de dopamina. Sin embargo, tienen un perfil de efectos secundarios que debe tenerse en cuenta y sopesarse frente a su propia situación particular.

Citalapram tuvo un efecto estimulante en mí. Me diagnosticaron un trastorno bipolar de tipo 3 debido a lo alto que obtuve de ellos. Estuve lleno de manía durante 2 semanas antes de estrellarme, con fuerza.
Cuando me mudé a diferentes medicamentos, no sufrí los altos.

Mi psiquiatra me dijo que es bastante común en Citalapram, pero desafortunadamente es uno de los más baratos, por lo tanto, lo más comúnmente recetado por los médicos de cabecera.