Resumen de Bulletpoint:
-No podemos decir con certeza cómo responde cualquier depresión.
La experiencia práctica sugiere que no toda la depresión responde.
-Personas responden de manera diferente, independientemente de su diagnóstico o ‘forma’ de depresión.
Las medicinas pueden ser innecesarias o incluso causar una depresión nueva o que empeora en algunas personas.
– “Depresión“, “forma de depresión” y “respuesta al tratamiento” son todas ideas subjetivas y no definidas universalmente y empleadas.
¿Los antidepresivos pueden hacerte perder el amor?
¿Qué antidepresivos no han tenido sus ensayos clínicos ocultos por la empresa matriz?
¿Realmente funcionan los antidepresivos o es la mentalidad de la persona la que tiene que cambiar?
En mayor detalle:
Como no tenemos idea de qué causa la depresión, en ningún sentido mecánico, no sabemos si alguna depresión responde o no a los antidepresivos directamente.
Si solo estamos juzgando por los resultados de los pacientes, parece que una cantidad significativa de depresión no responde a los antidepresivos. Se empeora un poco la depresión, algunos responden parcialmente (o de maneras positivas y negativas), y solo un porcentaje muy, muy pequeño de personas (3% o menos, en el estudio más grande realizado) remiten de manera sostenida durante el tratamiento con antidepresivos.
La depresión a menudo puede resolverse sin el uso de medicamentos, y tomar antidepresivos es un riesgo de desarrollar depresión o tendencias suicidas nuevas o que empeoran en todos los grupos de edad. Esto incluye pacientes con depresión, otros pacientes de salud mental y pacientes que toman antidepresivos por razones no psiquiátricas.
Como dijo Allison Michelle, la respuesta de una persona a las drogas psicoactivas depende más de su fisiología única que de su diagnóstico. No tenemos diferenciación científica o psiquiátrica entre las diferentes causas de la depresión, y tenemos grupos categóricos muy crudos basados en cómo varios médicos eligen interpretar los síntomas, por ejemplo bipolar versus unipolar, distimia en lugar de trastorno depresivo mayor, deficiencia nutricional versus raíz psicológica, etc. .
Carecemos de la capacidad tecnológica, la comprensión científica y las herramientas de comunicación social para discernir un tipo de depresión de otro en cualquier forma que pueda determinar respuestas a los antidepresivos. Esto es especialmente cierto porque la depresión tiene atributos culturalmente influidos y hay muchos tipos diferentes de antidepresivos que causan diferentes tipos de actividades neurológicas anormales.
Diferentes estudios usan diferentes definiciones y mediciones de la depresión del paciente y los cambios en esa depresión, por lo que incluso las pautas producidas al promediar las experiencias de los pacientes en un ensayo o estudio no pueden hablar muy bien de cómo individuos específicos pueden responder a los antidepresivos.
Hablando nuevamente desde el nivel de análisis del paciente, algunos pacientes deprimidos nunca responden significativamente a ningún antidepresivo, sí. Si eso es sobre el “tipo” de depresión o la forma en que la persona procesa los medicamentos o la forma en que el cerebro de esa persona responde a la disfunción inducida que causan los antidepresivos o algún otro factor es imposible de determinar, y probablemente involucre muchas cosas diferentes simultáneamente.