¿La terapia de conversación realmente funciona?

Una mujer joven vino a verme por recomendación de su médico. “No sé lo que ella cree que puedes hacer por mí”, dijo. “Simplemente no puedo hacer lo que tengo que hacer. Tal vez alguna terapia cognitiva, algo que cambiaría mi forma de pensar. Quizás eso ayude”.

Le pedí que me dijera con sus propias palabras por qué su médico me la había remitido. “No tengo energía. No hay nada malo en mí físicamente. Estuve deprimida por un tiempo, pero ya no lo estoy. Pero ella pensó que podría ayudarme a hablar con alguien. No necesito psicoterapia a largo plazo para entender Yo solo necesito que alguien me ayude a cambiar mis pensamientos “.

Pensé en esta joven cuando leí un artículo maravilloso en la edición de noviembre de 2010 de Scientific American Mind: “Conociéndome: la terapia psicodinámica ha sido caricaturizada como mirar el ombligo, pero los estudios muestran poderosos beneficios”, por Jonathan Shedler (enlace es externo). *

Shedler, profesor asociado de psiquiatría en la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado y director de psicología en el Servicio de Psiquiatría Ambulatoria del Hospital de la Universidad de Colorado, combina anécdotas de clientes y terapeutas con fascinantes investigaciones para explicar algo que aquellos de nosotros que hemos practicado La terapia “insight” (a veces también llamada terapia “talk”) lo ha sabido por mucho tiempo: la psicoterapia psicodinámica funciona. Ayuda a los clientes a encontrar soluciones no solo a síntomas específicos sino también a dificultades en el trabajo, en sus vidas sociales y con su autoestima.

Shedler describe una fascinante evidencia de investigación que dice que “la terapia psicodinámica alivia los síntomas con la misma eficacia que las terapias más nuevas y más específicas” (como la terapia cognitiva conductual).

También ofrece evidencia “de que las personas que reciben terapia psicodinámica en realidad continúan mejorando después de que termina la terapia, presumiblemente porque la comprensión que obtienen es global”. En otras palabras, este tipo de terapia nos ayuda a aprender acerca de nosotros mismos de una manera tan profunda y amplia que podemos utilizar nuestra comprensión en una variedad de situaciones; y además, con la ayuda de la terapia, también aprendemos cómo continuar aprendiendo más sobre nosotros mismos, incluso cuando ya no estamos viendo a nuestro terapeuta.

Shedler dice que las personas a menudo evitan la psicoterapia psicodinámica porque asumen que no les ayudará con sus problemas inmediatos y temen tener que comprometerse con años de “mirar el ombligo”, que es costoso, requiere mucho tiempo e improductivo. ” Él sugiere que esto es en parte culpa de aquellos de nosotros que practicamos este tipo de terapia. Rechazamos la investigación y no explicamos lo que estamos haciendo. Añadiría que tampoco les decimos a nuestros clientes que deberían comenzar a sentir un alivio con bastante rapidez, y que si no se sienten mejor, es posible que no les ayudemos a conseguir algo importante en el trabajo. Tampoco siempre explicamos, como hace Shedler en un bello ejemplo, por qué hablar sobre lo que está sucediendo entre el terapeuta y el cliente es una parte importante, a veces crucial, del trabajo.

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Depende de lo que quieras que funcione. Lo hace por mí, y potencialmente tengo Aspergers y un desorden de personalidad. He liderado y llevado una vida de exclusión social y me toma años formar lazos con las personas. La cantidad de cosas que puedes aprender sobre ti y luego derivar un sentido de dirección es increíble; el otro día, mi terapeuta me dijo que probablemente buscara diagnosticarme algo porque esa es la única forma en que me he conectado con mi madre, al tener algo malo en mí, y diría que es perfecto, y me dejó alucinado cuán simple fue el problema cuando pasé años analizando cosas que no creería. Por lo tanto, definitivamente vale la pena intentarlo, pero es posible que tengas que probar primero con algunos terapeutas por un par de meses antes de encontrar uno bueno, pero eso depende, prepárate para pagar más también, el mío es £ 70 y vale cada centavo.

Depende de lo que estés hablando y con quién estés hablando. Si la parte de “realmente trabajo” es más importante para usted que la parte de “terapia de conversación”, busque terapeutas que describan su enfoque como “basado en resultados” o “basado en evidencia”. Principalmente hablará sobre terapia cognitivo-conductual , u otras disciplinas relacionadas.

Tu pregunta es merecida Hay una gran cantidad de terapia de conversación que no parece interesada en cambiar nada.

Sí lo hace. Requiere honestidad por parte del paciente. La terapia es una vía bidireccional y no funcionará si no existe una relación sólida entre el terapeuta y el paciente.