¿Se puede prescribir Bupropion (Wellbutrin) y Naltrexone en lugar de Contrave?

Si estás dispuesto a convertirte en un conejillo de Indias, no veo por qué no.

Tiene toda la razón en que los componentes de Contrave (naltrexona y bupropión) pueden y han sido recetados por separado. De hecho, incluso sabemos las dosis diarias de ambos que están contenidas en Contrave (8 mg de naltrexona, 90 mg de bupropión). Lo que falta es la velocidad a la que se liberan en su cuerpo. Supongo que lo que un representante de ventas de Takeda (el fabricante de Contrave) le diría a su médico es que los efectos de pérdida de peso de la combinación de esos dos agentes solo se observaron a la velocidad exacta de liberación que se ha demostrado en Contrave, que es una formulación de liberación prolongada de los dos.

Es ese realmente el caso? No tengo idea, probablemente sea posible recrear los efectos sin la formulación de liberación prolongada de Contrave. Sin embargo, una cosa que le diré es que la naltrexona no es algo de lo que quiera tener demasiada: la naltrexona es un antagonista de los opioides; bloquea los receptores sobre los que trabajan los opiáceos. Los opioides son tan populares entre los adictos a las drogas porque activan las partes de su cerebro que lo hacen sentir cálido, feliz y bueno con respecto a todo en su vida. Ahora imagine experimentar lo opuesto a eso: eso es lo que la naltrexona le hace a las dosis incorrectas.

Entonces, si decides ir por esta ruta, ¡ten cuidado! La combinación de dosis incorrecta podría ser muy desagradable.

Nota: no soy médico y esto no constituye consejo médico de ninguna manera o forma.

Si no hay problema. Usted tiene un medicamento (bupropión) que reduce el ansia de comer, la nicotina y otras entidades intensamente gratificantes. Usted tiene otra (naltrexona) que arruina la diversión al bloquear la recompensa, en caso de que ceda ante el antojo disminuido de todos modos. Ambos son genéricos.

Hace años, cuando tenía una clínica práctica, utilizaba el bupropión en un rango de 150-300 mg repartidos en 20 horas, y naltrexona de 25 a 50. Realice un curso de terapia cognitivo-conductual para aprender a usar el herramientas que te dan las pastillas.

La dosificación de cada uno y las proporciones se pueden ajustar a la respuesta del paciente. Tomar una píldora que multiplique ambos medicamentos cuando solo uno necesita ajustes es una gran desventaja de usar una píldora combinada.

Un genérico probado y verdadero más otro genérico probado y verdadero en una pastilla le permite al fabricante sacar una patente y publicitarla como un nuevo avance. La píldora recibe mucha publicidad y el fabricante recibe mucho dinero.

Y muchas visitas guiadas por médicos que prescriben que saben bien y bien lo que están haciendo.

Trabaja con tu doctor en esto.

No estoy claro a qué te refieres con “subsidiado”. ¿Estás fuera de los Estados Unidos? Por supuesto, pueden prescribirse por separado. Si su médico no está dispuesto a hacer este cambio, le sugiero que busque una segunda opinión o incluso que cambie de médico. (Si es posible donde vives)

¡Sí! Mi seguro no lo cubriría así que mi NP los prescribió por separado. Primer día sin hambre. Sin antojos El segundo día fue Acción de Gracias y tuve un plato sin pan y ni siquiera quería llevar a casa las sobras.